- 患儿10岁，诊断为“中度精神发育迟滞”，以哪项治疗为主
- 关于脂蛋白下列说法正确的是
- 慢性肾功能衰竭的并发症有
- 新生儿肾小球滤过率低，仅为成人的
- 男，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘。口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。首先考虑的诊断是
- 脾虚经行泄泻的特点是
- 庞某，咳嗽气促，面赤，痰多质黏稠黄，咯吐不爽，痰有热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，口干而黏欲饮，大便数日未行，舌红，苔黄腻，脉滑数。本病例的适宜基础方是
- 患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。提示分段诊断性刮宫刮出少量内膜组织。光镜下，组织形态如图所示。
最有可能的诊断是 - 患者，女性，56岁，双下肢麻木、无力半年，症状自下向上发展。查体：双下肢肌力Ⅱ级，剑突平面以下痛温觉减退。应行哪项检查明确诊断
- 患者男性，30岁，因“颜面部外伤”来诊。查体：面中部拉长伴凹陷，耳及鼻孔有血性液体流出，咬合关系紊乱。X线检查首选
- 患者女,55岁。绝经两年后阴道出血行诊断性内膜活检,结果如图所示。其病理诊断是
- 男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cm×1cm大小结节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平整无浸润。1、最可能的诊断为
- 陈某，男，35岁，4天前劳累后外感，咽喉肿痛，发热，全身疼痛，1天后出现小便量少，24小时尿量300ml，血肌酐连续3天升高。现小便闭塞不通，发热不退，口干欲饮，头痛身痛，烦躁不安，舌质红绛，苔黄干，脉数。实验室检查：血肌酐426.8μmol/L，尿素氮23.9mmol/L。它的中医类型是
- 一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。最可能的诊断是
- 对关节辅助结构的描述中错误的是
- 25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。4、若患者因经济原因，未作任何处理坚决离院，2日后因下腹阵发性疼痛10小时，阴道大量流血不止急诊就诊。查体：贫血貌，皮肤黏膜处多处瘀点、瘀斑。宫缩20秒/5～10分钟，BP 64/40mmHg，P120次/分。可能的原因是
- 1.现病史
患者，男性，52岁，因\"乏力2天，加重3h\"就诊。2天前，患者无明显诱因感全身乏力，精神差，纳差。乏力不明显影响体力活动，四肢无明显活动障碍。3h前患者晨起时感觉症状明显加重，由家属送至急诊科。病程中否认发热、意识障碍、恶心、呕吐、咳嗽、黄疸。患者诊断\"多囊肾\"30余年，5年前发现\"肌酐升高\"，1月前肾内科门诊随诊时查\"血肌酐777μmol／L\"，口服α-酮酸治疗，小便量约500ml/天，肾内科建议血液透析治疗，患者拒绝。
2.既往史
既往身体状况一般，否认高血压、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认药品、食品过敏史。除现病史介绍服用的药物外，否认其他毒物、药物接触史。
3.体格检查
T36.8℃，P45次／min，R16次／min，BP110mmHg/78mmHg。神志清楚，精神差，慢性病容，轻度贫血貌。呼吸深大，双侧瞳孔直径3mm，对光反射灵敏。双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音。心界不大，HR45次／min，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹部平、软，肝脾未及，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音稍弱，2次／min。全身皮肤轻度凹陷性水肿。神经系统查体四肢肌力(++++)，双侧对称，病理征(-)。
4.实验室检查
血常规检查WBC6.5×10
／L，N70%，Hb85g/L，PLT90×10/L。
生化检查BUN34.5mmol／L，Cr1093μmol／L，K
7.0mmol／L，Na139mmol／L，Cl
iismmol／L。
血气分析pH7.112，PaCO
28mmHg，PaO82mmHg，HCO
12mmol／L。
床边心电图检查交界性心率45次/min，T波高尖。
5.诊治经过
患者中年男性，既往多囊肾、慢性肾病病史，本次以\"乏力\"就诊。乏力缺乏特异性，鉴别诊断非常多，可涉及全身各个器官系统。但患者查体发现心率慢，呼吸深大，结合患者慢性肾病病史，考虑患者电解质紊乱高钾血症的可能性大。因为高钾血症是危及生命的急症，需要尽早明确诊断并开始治疗，所以立即为患者查动脉血气，同时送血常规、生化检查，另外立即为患者行床边心电图检查。2min后生化检查结果提示血钾7.0mmol／L，血气分析提示代谢性酸中毒，心电图检查提示交界性心律，HR45次／min，至此高钾血症诊断明确。因为患者已经出现严重的心电活动紊乱，发生心跳骤停的风险极大，所以立即给予患者心电监护，并开始降钾治疗。治疗上给予葡萄糖酸钙缓慢静推，碳酸氢钠纠酸，呋塞米利尿，葡萄糖水、胰岛素按比例静滴，降钾树脂口服。考虑患者慢性肾病基础，药物降钾治疗效果有限，立即为患者联系床边血液净化治疗。患者血常规提示贫血，考虑肾性贫血，这也可能为导致患者乏力的原因之一，但是患者血红蛋白浓度为85g/L，暂不考虑由此导致患者本次发病，暂不予急症处理。
该患者的诊断是什么？ - 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。引起骨折不愈合的原因有
- 患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。术后48小时内，最主要观察的内容是？为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？ 提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房
- 一初中男生，突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。3.3、若超声检查示：膀胱无尿，右肾轻度积水，输尿管显示不清。初步考虑
- 患者男，72岁，因乏力、消瘦入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），左颈部淋巴结肿大，脾肋下3.5 cm，肝未及。实验室检查：WBC 2.14×10
/L，Hb 105 g/L，PLT 120×10/L，血涂片淋巴细胞75%，骨髓涂片中淋巴细胞68.5%，免疫分型CD10、CD19、CD34，CD38，HLA-DR阳性，CD2、CD3、CD13、CD14、CD15、CD33阴性，扫描电镜下该细胞表面有波浪式宽大皱膜，同时还有少数嵴样突起和较长的绒毛，有时形似鞭毛或长发，该患者应诊断为
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