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• 患者男，55岁。因“凭空闻声，自言自语”半年入院。入院前曾在外面流浪，捡垃圾中的食品为食。既往因右上腹痛伴低热曾在当地医院诊治。此次在精神科住院期间，突发右上腹剧痛1小时。体检：体温37.8℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，轻压痛，脾未扪及，腹部有弥漫性压痛，并有可疑移动性浊音，肠鸣音减弱，试验性腹腔穿刺抽出少量血性液体，不凝固。该患者疼痛考虑最可能是

  • A．消化性溃疡急性穿孔形额斑因销歼炕第斗
  • B．精神分裂症的精神症状悲催闪
  • C．肝硬化并结核性腹膜炎估狭组诸减己绩
  • D．慢性胃肠炎急性发作薪钱
  • E．躯体形式障碍规旅吧摸葱

• 双相情感障碍Ⅰ型最常见的合并症是

  • A．循环性情感气质障碍栋笼赏波桂令
  • B．依赖性人格障碍秧械寄窗
  • C．边缘型人格障碍弟监叠幻启即子码
  • D．酒依赖篇罚崇
  • E．甲状腺功能亢进塔朗够排诗息允

• 系统脱敏治疗的最佳适应证是

  • A．抑郁症铲踢裤酿恩
  • B．恐怖症流琴
  • C．躁狂症剪娘
  • D．神经衰弱位帽煌乡伴然芹损墓
  • E．焦虑症撇趴循顶

• 女性，19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”，关于该患者预后的判断下列错误的是

  • A．病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹借肢展
  • B．急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大奏顷记必凉愧撤律饮
  • C．患者若出现肢体和躯干的剧烈疼痛，预后差衰骨井招
  • D．主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快谷重椒
  • E．遗留有后遗症的可能性不大独植论

• 患者男，19岁。4周前起病，表现言语凌乱，行为幼稚，暴饮暴食，追逐异性。同时认为家里人要害他，在饭里放毒。最可能的诊断是

  • A．精神分裂症青春型芝森民
  • B．精神分裂症偏执型妄恳违背瓶吹青
  • C．分裂样精神病瞎郎雄承睛匪芹印懒
  • D．精神分裂症未定型烤陵
  • E．躁狂发作倘隙

• 患者女，30岁。既往眩晕病史，每次静脉输液后可减轻。再次晨起半小时就诊，空间旋转感，恶心呕吐，偶有耳鸣。善活动时加重。无肢体活动及感觉异常，无视物障碍。查体：BP 120/70mmHg，水平眼震阳性，神经系统定位体征阴性。最可能的诊断是

  • A．颈性眩晕毅寿那
  • B．神经官能症证难笑染
  • C．低血糖反应使述挂
  • D．周围性眩晕忙铲甩开腹烛
  • E．中枢性眩晕串酒执己寇祥哲

• 患者，男，55岁，有吸烟史30年，酗酒史35年。发现高血压10年，最高达180/110mmHg，坚持服用降压药，血压控制在140/90mmHg左右。发现高血脂约2年，未控制饮食，未遵医嘱服药。否认青光眼、发热、抽搐、昏迷、头部外伤史等。近2个月无明显诱因渐出现高兴不起来，食欲减退，经常凌晨醒来不能入睡，白天疲惫不堪，反应迟钝，优柔寡断，自觉这样活着没有意义，不如死了算了，遂被家属送入精神科住院治疗。根据现有病史，在向患者推荐改良电休克治疗前，应重点排查的疾病不包括

  • A．脑血管疾病玻搞
  • B．心血管疾病纱匆愁
  • C．骨关节疾病秩将冬是脊追乱怎
  • D．严重的呼吸系统疾病惭扶蝴越星黑质政朵
  • E．严重的肝脏疾病造台伴栽

• 患者男，35岁，汉族，已婚，有一子。近1年来感觉工作压力大，几乎无法承受，半年前发现自己无法过夫妻生活，主要表现为阴茎不能勃起，为此到医院就诊，患者诉自己有性交的愿望，但阴茎无法勃起，但在清晨起床时有时可出现自发勃起。否认外伤史，体查无异常。该患者最可能的诊断是

  • A．原发性阳痿梯首负血俱剥拢
  • B．性欲减退禾灭
  • C．抑郁症豪塘惕
  • D．继发性阳痿奏眯庸
  • E．性心理障碍泊酱油弄

• 患者，男，30岁，于2009年、2012年、2016年反复三次出现认为别人议论自己、认为父母害自己伴敌意冲动行为，三次发病均住院治疗，治疗症状基本能控制，出院后半年左右就不规律用药，病情逐渐波动。最恰当的治疗建议是

  • A．使用长效针剂赶垄珠永翼滋疑趟愿
  • B．长期住院治疗俭疯帖您尾
  • C．家属强迫患者服药拆丧
  • D．劝说患者坚持用药坦谦等值裙床贡
  • E．心理治疗轿部荐持享住

• 一位58岁大学教授4h前突发急性心肌梗死收入急诊监护室，心电图显示短阵室速，以下哪种抗心律失常药物最适合应用于急性心梗伴室速患者的治疗

  • A．胺碘酮慢伍楼难栽伴膏凉肤
  • B．氟卡尼医尚挨偿
  • C．普罗帕酮圆仔伍察烤刀丑中
  • D．奎尼丁畏肾欠帘眠
  • E．维拉帕米税燕堡虎眉区递