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• 患者男，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是

  • A．在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察揭外万包哭粉
  • B．安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心签哗能慧咐帘
  • C．向护士或同病室的病友了解情况城卫害营赶亦挎
  • D．注意检查患者的意识状况和认知功能，提防肺性脑病的发生原税脊潜图
  • E．复查心电图，做血气分析政韵递蜡照孩讽

• 患者女性，40岁。因凭空闻声、疑心被害6年，吞服氯丙嗪100片8小时就诊，以下处理不正确的是

  • A．洗胃祖设积电伞逃齐懒
  • B．输液支持栋蹈伍
  • C．保肝岔范次妄功芽券欺细
  • D．血液透析黎敬叉咽饭烛挽
  • E．利尿汽膀

• 患者女，73岁。既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。对此患者进行病情评估，适宜选用的量表是

  • A．Hamilton Rating Scale for Anxiety环柏
  • B．SCL-90早辣
  • C．MMSE难阀扭盗假唱晓
  • D．TESS粉招乌惑折扔性裕
  • E．Zung抑郁量表抬饭宿

• 患者，男，24岁。3h前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是

  • A．小脑出血酬耽苦选帖河
  • B．脑干出血拥终汤耐忧除
  • C．蛛网膜下腔出血室险赛厅乎
  • D．基底节出血签鸟恨查蜂持坐退
  • E．流行性脑脊髓膜炎俊融杜商圾

• 男性，26岁。首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该病人用氯丙嗪常规剂量治疗，通常判断无效所需观察时间为

  • A．3～7天烦掩烈猾蝶副需灌
  • B．14天较判钩欲度儿缺
  • C．21天枪绑富同搅支乡
  • D．28天蒙我健
  • E．4～6周授逗至箩化傍椅

• 患者女，40岁。近1年来总是觉得自己的身体出了严重的问题，觉得自己的心脏已经不再跳动了，但反复去医院检查又未发现明显异常，医生对其解释过后，患者仍坚持自己的感觉，并不断地要求家人带其找知名的心脏科专家看病。此患者的症状属于

  • A．超价观念约前岛
  • B．强迫观念扭品桑咸
  • C．内感性不适闭赚漫饥书爷桨柳初
  • D．内脏性幻觉加拾
  • E．疑病妄想战翠育圆朽便棒

• 患者男，19岁。4周前起病，表现言语凌乱，行为幼稚，暴饮暴食，追逐异性。同时认为家里人要害他，在饭里放毒。最可能的诊断是

  • A．精神分裂症青春型最是菠王冈悄助腐誓
  • B．精神分裂症偏执型暑浇董力疤
  • C．分裂样精神病棉坟
  • D．精神分裂症未定型炒泳榴
  • E．躁狂发作朱初浇催汽

• 女性，18岁，经历一场重大火灾被人救起以后，时有提心吊胆，噩梦缠身，容易激惹，当听到消防车的呼啸声时就恐慌不安。最恰当的说法是

  • A．该病人很可能逐渐演变为精神分裂症泄糟延菊疫榨测梦为
  • B．该病人很可能逐渐演变为抑郁症炼缎虫样腹扇月缺
  • C．该病人症状能够缓解，但会残留一些症状如幻听趣罚毅部碰斜
  • D．该病人症状虽可缓解，但会转为神经衰弱理厦狗注
  • E．可能的诊断是创伤后应激障碍（PTSD）熄虾家鲁灾先东纳锦

• 患者，男，20岁，既往体健。5d前受凉感冒，2d前出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默、接触被动等表现，该患者最先考虑的诊断是

  • A．抑郁症初否
  • B．病毒性脑炎昏丹末
  • C．精神分裂症栏并京
  • D．反应性精神病仙漂蝇发惊滨
  • E．人格障碍胆驻摇义闸纸骆

• 一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80/50mmHg，此时应立即

  • A．静脉注射葡萄糖杆阶格却
  • B．洗胃或透析治疗奋派贫法境性险
  • C．注射去甲肾上腺素鸣几酸
  • D．头低脚高位卧床田购骗灭鼠歼
  • E．注射肾上腺素障素袖浓垃毒既邮栗