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• 患者，男，45岁，因“凭空闻声、疑心被害、被控制体验6年，加重半年”入院。服用利培酮6mg/d，出现烦躁、坐立不安、在病房来回走动停不下来、自诉“太难受了”，有时想用头撞墙。3、需尽快给予的处理是

  • A．加抗抑郁药树馒
  • B．减少利培酮剂量仁旗浸锹许豪库
  • C．输液促进药物代谢差射奋绳
  • D．加苯二氮?类药物织间求替己借
  • E．MECT丝周顿户本福级
  • F．加心境稳定剂院弊掌购超铜
  • G．立即换用其他抗精糠缺惹叙贡乐

• 患者，女，42岁，因“抑郁发作两月”来诊，HAMD-17的评分为24分。1、该患者的抑郁程度为

  • A．可疑伴汽止东品坚甩
  • B．轻度愤液
  • C．中度认喉亦力隆两撑彼故
  • D．重度荒吧
  • E．极重度桂陆穴施树

• 患者，男，23岁，已婚，汉族，中专文化，技术工人，信奉佛教。由母亲陪伴来诊。自己愿意和医生交谈，也不反对母亲在场。自诉：1年来多数时间心情差、经常失眠、焦虑、白天工作效率差，经常走神，对事情不感兴趣。3、下列错误的说法是

  • A．进一步询问病史，判断ICD-10中抑郁发作的三个典型症状心境低落、兴趣丧失、精力减退是否存在北贴董蜘否要将元浇
  • B．上述症状的判断应从主观体验和客观表现两个方面进行检查和记录蚊萄没烧罐鸣浑同
  • C．澄清其他抑郁症状，判断全部症状是否满足抑郁发作的标准可虫蔬
  • D．抑郁状态的其他典型症状包括注意障碍、睡眠障碍、食欲体重下降幻觉妄想、自我评价下降饺般妇均降恶
  • E．澄清主诉的抑郁症状之后，还要询问可能的原因，明确抑郁症状是原发还是继发脑刃最

• 患者，男，23岁，已婚，汉族，中专文化，技术工人，信奉佛教。由母亲陪伴来诊。自己愿意和医生交谈，也不反对母亲在场。自诉：1年来多数时间心情差、经常失眠、焦虑、白天工作效率差，经常走神，对事情不感兴趣。1、下述不确切的说法是

  • A．患者已婚，却有母亲陪同来诊，应了解患者的家庭关系或夫妻关系情况臭慧超笨裕遮辆
  • B．患者由家人陪同来诊，应该了解是自愿就诊，还是在家属要求下来诊方怕坊察来逼匙醋
  • C．患者22岁，信奉佛教，与所处环境不符，应进行详细询问劳制澡懒
  • D．患者心情差，有悲观厌世，对事物缺乏兴趣，应诊断抑郁症回复赛设
  • E．精神症状与文化有密切关系。临床上应注意鉴别宗教信念和宗教妄想、宗教体验和幻觉积恢践凶桂

• 患者，男，45岁，因“凭空闻声、疑心被害、被控制体验6年，加重半年”入院。服用利培酮6mg/d，出现烦躁、坐立不安、在病房来回走动停不下来、自诉“太难受了”，有时想用头撞墙。1、该患者目前的状态是

  • A．躁狂状态摘石爬狱版爷
  • B．抑郁状态蜡逼顿挨播骨末造
  • C．药源性焦虑状态跪事扮莲
  • D．强迫状态狱毕庄乳嚷
  • E．妄想状态症显范喊混抢
  • F．谵妄状态乓个蠢志字狮
  • G．违拗状态东提礼圾剥兆隔祝胸

• 患者，女，56岁，因“凭空闻声、疑心被害、被控制体验、自语语乱、生活懒散35年，加重1月”入院。既往体健。入院前服用奥氮平30mg/d，氨磺必利600mg/d、舍曲林100mg/d、奥沙西泮60mg/d，入院时意识清晰、违拗、肌紧张、不能自主进食水，CK 777IU/L。1、该患者目前需要警惕的最严重风险是

  • A．癫痫发作蔽壶骄辈痕
  • B．药源性抑郁密堡尝堡培得抄副衔
  • C．水电解质紊乱毕抄摸勿面举
  • D．心脏损害油啊固井放渗态偏
  • E．恶性综合征挖吩浩辽趣
  • F．5-羟色胺综合征检秘金贞岸
  • G．迟发性运动障碍扑诞底顷监芬孔归业

• 患者，男，40岁，技术工人，近半月来，兴奋话多，不停给领导打电话，要给市长打电话，要推行自己的“新政”，认为领导不重用他，排挤他，扬言报复，冲动伤人；由单位领导及警察一起送来院，并要求住院治疗。前妻及单位领导提供病史。其父亲在老家，尚未到医院。1、针对该患者送诊，正确的是

  • A．因本人不同意，所以任何人无权送其去医疗机构进行精神障碍诊断返挨靠刀内着
  • B．所在单位或者警察应当送其去医疗机构进行精神障碍诊断劣度
  • C．只有其父同意才可以送其去医疗机构进行精神障碍诊断泳切起恋职衣
  • D．前妻同意即可送其去医疗机构进行精神障碍诊断徒俱凳醒漏
  • E．必须由单位公文及监护人均同意，才可以对其进行精神障碍诊断挡姥送年券秀顶筋篮
  • F．由警察送医院进行强制治疗瑞猾厚
  • G．由当地精神病医院接送医院拒帆嗓姥丘席扛
  • H．必须经过法院认定才能送医院诊治中稀失指剪记

• 患者，男，26岁，美籍华人，由警察（中国）协助来院。医生评定精神分裂症，且有冲动伤人行为。1、作为接诊医生，如何依法处置

  • A．据美国相关法律办理赞钓挖室凯旷均
  • B．按《中华人民共和国精神卫生法》办理较肩骨饶绒夜晕追忽
  • C．由美国大使馆决定碍逼碧铺总养
  • D．根据国际惯例处理眯谣类
  • E．两国有关部门协商处理堆次诞寒埋
  • F．参照两国法律共性处理垃十吩
  • G．按照付款人员要求办理即可杨呢轧
  • H．完全尊重患者本人意愿办理即可威梨底夜务肺劫筋

• 王某，男，29岁。某单位职员，2月前开始不去上班，给家人打电话说单位同事针对他，给他“穿小鞋”，认为单位同事派人在大街上监视他，将自己关在出租屋里不出门。经常半夜打电话给家人，说话颠三倒四，或者报警说自己受到威胁，而父母主动给他打电话时，他却不接。父母在其租住的地下室见到他，房间杂乱无章，散发着难闻的异味。看见父母便称“你们是冒充的，有人想害我”，对着墙莫名其妙地大笑、对空骂人。母亲上前与他拥抱，他便拿起枕头下的水果刀捅死母亲，在邻居及警察的协助下送至看守所。精神检查：意识清晰，接触被动，可引出言语性幻听，患者对幻听的内容坚信不疑。思维松弛，可引出被害妄想，认为同事要害他，出门时有人监视他，称那天来找他的两个人不是他的父母，是同事派来的杀手冒充的。1、根据以上资料，王某可能性最大的诊断是

  • A．偏执型人格障碍齐逗
  • B．分裂型障碍层咏
  • C．妄想性障碍窑筹砌赔恶厕
  • D．精神分裂症仙箩外存莲傍充
  • E．急性而短暂性精神病性障碍渴日样投庙
  • F．分裂情感性障碍砌傅止横耀蛋疯登
  • G．感应性妄想障碍圣贫
  • H．分裂样人格障碍傅报

• 患者，男，36岁，卡车司机。因“突发多疑，冲动打人”由当地警察连同家属将其送入院。由患者爱人提供病史。患者为长途货车司机，经常往返于各省市运输货物，赶上节假日期间经常要加班加点开夜车。6月前家人发现患者睡眠减少，并表现话多、易激惹、发脾气。后其爱人在车上发现可乐瓶和吸管做成的吸毒工具，反复询问后，患者承认1年前开始断续使用冰毒，通常是在开夜车前使用，或者和朋友外出喝酒娱乐时使用，每月大概2～3次，近半年来使用频率有所增加。家人劝其戒断，患者当面答应，但是仍然在断续使用，且近3月来明显脾气较以往暴躁，易怒，对孩子大声斥责。昨日清晨，患者起床后突然质问妻子，为什么要联合外人加害于自己，并要妻子将对方叫来进行对质。妻子拒绝后，患者便出手伤人，并声称：“昨晚听到你（妻子）和他一起骂我，说我没用，废物，要和我离婚…”妻子无奈报警后，由警察协同送入医院。发病来，患者体重显著减轻，夜眠不规律，有过冲动毁物情况。既往史：患者既往有甲型肝炎病史，目前已痊愈。否认有其他躯体疾病，否认伤寒、结核等传染病史，否认食物或药物过敏史。个人史：兄妹3人，行1，有两个妹妹。母孕期无异常，足月顺产，自幼生长发育正常，适龄读书，学习成绩较差。性格外向。初中毕业后外出打工，5年前开始从事长途运输。断续饮酒。家族史：其堂姐（大伯的女儿）有精神疾病史，具体诊断不详，16岁自杀。精神检查：意识清，接触交谈欠合作，答非所问，不停大声吵闹，称爱人和别人合谋将其送进医院，绝不轻饶对方。因交谈欠合作，故精神检查未引出明显幻觉和妄想等精神症状。情绪不稳定，情感反应欠协调，自知力不存在。体格检查和神经系统检查无异常。实验室检查暂缺。2、根据病史情况，说法正确的是

  • A．患者为卡车司机，且经常开夜车，属于精神活性物质滥用的高危人群负丢
  • B．患者在使用精神活性物质（冰毒）后出现性格、脾气的改变扶你加感迟社戏被
  • C．患者使用冰毒频率为每月2～3次，未达到每日频繁使用因此尚不能断定其成瘾轿是揭
  • D．患者使用冰毒后出现被害妄想和评论性幻听建昼盈犹傍规任趴
  • E．体重减轻以及睡眠障碍可能为使用精神活性物质冰毒所致伙遵故陡术炊狐
  • F．患者有精神疾病家族史，应详细了解患者在使用精神活性物质之前，是否出现过精神症状抽跌州炕甲距雪
  • G．患者存在冲动行为，全面评估并由陪同警察签字后可以实施保护性约束填塞摸碰虹