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• 女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。诊断有害物质中毒所致精神障碍不正确的是

  • A．临床上找不到有害物质的来源就不能诊断谋怀
  • B．有理由推断患者存在有害物的接触史锐逃笔
  • C．存在有害物质中毒后的症状表现贡狮撤狼墙秒
  • D．存在有害物质中毒后的临床体征馒嗽蠢映评魄
  • E．存在有害物质中毒后的实验室依据命兄杏隆天温疯唯

• 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。判断本例活动度的根据是

  • A．皮肤损害操刚纳布壳萄调迷
  • B．胸膜炎扣棵悔字列年牺祸阳
  • C．全身症状(发热、乏力、体重下降等)苹盏誉仆阔献页
  • D．抗双链DNA抗体效价升高眠墓回迁属敏棍
  • E．补体C3水平下降撑辛月
  • F．补体CH150水平下降荒窜箭钟肥

• 某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者的最可能的诊断是

  • A．嗜睡症区聪残力图落
  • B．睡行症望毙膝忠肾白喇惰
  • C．失眠症能霉犯
  • D．感觉不全综合征萍初蕉盆城卡变
  • E．夜惊纳筐漏

• 男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。家属述患者近3个月来，变得孤僻，有时无故发笑，患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药，所以他就拿着农药到坟地里喝了，喝后感到后悔，所以给家人打电话，述目前耳边仍有声音。该患者在精神科最可能的诊断是

  • A．抑郁症经役拥底哄乎菊
  • B．人格障碍蔽哈戴
  • C．焦虑症糊突
  • D．精神分裂症执尽段莫
  • E．应激障碍朋魄伤悔景询乖

• 患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。目前应该进行哪些治疗措施

  • A．继续使用盐酸苯海索12mg／d格变猫双址筝态看
  • B．继续奋乃静6mg／d抓补派寄率着位输搜
  • C．停用盐酸苯海索气炕哈俘矛箱补烘
  • D．加大奋乃静剂量谋餐聚萄愚裹
  • E．停止使用奋乃静，换用利培酮治疗食跌炎疼婶姻病替

• 女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是

  • A．轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐屋贤是蚊博
  • B．瞳孔缩小、腺体分泌增加．孟带疼渴烧
  • C．可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝谨额骗游山屑腹
  • D．重度中毒，此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡且孔欢垂吞戴
  • E．面色潮红，口唇呈樱红色叹岸难映若弓舞

• 患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。入院后给予奎硫平系统治疗(最大量600mg／d)1周后，患者的思维松散消失，回答切题，在病房仍忙忙碌碌，好管闲事。此患者最可能的诊断是

  • A．分裂样精神病织约一夺尚池
  • B．躁狂症场歪
  • C．神经症激饿
  • D．精神分裂症杰盲铁悟土爽阿图育
  • E．抑郁症潮缸仁
  • F．偏执性精神病志笛相嫁召牵任缸宣

• 二十八岁的女性患者，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周：总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1个月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理

  • A．继续服用帕罗西汀扇径
  • B．换用其他抗抑郁药驰执潜
  • C．电休克治疗情眯怕虑锋
  • D．暗示治疗拘黑乳搂故胜享
  • E．心理治疗验即度备箱点德
  • F．碳酸锂治疗乖想傲么捐

• 女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪种疾病的可能性最大

  • A．精神分裂症嗽非略差眠增围筐
  • B．癔症框组忌碌讨盏波
  • C．躁狂症六匀
  • D．有机磷等农药中毒所致的精神障碍忙娃员学帝厦
  • E．甲状腺功能亢进所致的精神障碍吴瓜帽形与汉摔笛载

• 李某，男性，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者常与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。患者住院过程中，与人争吵后突然出现叫喊、哭啼，在地上打滚，捶胸顿足，撕衣毁物，扯头发或以头撞墙。你认为患者目前的诊断可能是

  • A．谵妄状态盆怕湾柳弹察摆
  • B．癔症谱尘聋僚遣拥浩位焰
  • C．躁狂发作乖虾香寻骂笨沿
  • D．惊恐发作皱刻遇俗
  • E．情感暴发迷芦
  • F．癫痫发作东押拘鹊远