/L,中性粒细胞85.2%。胸部X线检查左下肺大片状密度增高影。
【医疗诊断】肺炎。
【诊治与护理经过】患者体温39.7~40.6℃,入院时体温39.9℃,医嘱使用退热剂,但患者拒绝使用。
患者用药2天后仍高热不退,伴胸闷、气促。查体T40℃,P115次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。神志清,精神差,两肺呼吸音粗,左下肺可闻及湿啰音。血气分析pH7.46,PCO
32mmHg,PO
56mmHg,HCO
24.4mmol,提示Ⅰ型呼吸衰竭。予面罩给氧5L/min、物理降温及吲哚美辛栓直肠给药等处理后,患者体温降至36.5℃,但出现神志模糊、表情淡漠、四肢厥冷、心率加快、脉搏细速,血压下降至85/50mmHg,诊断为感染性休克。
患者经抢救后神志转清,精神较前好转,但仍有咳嗽,咳黄脓痰,主诉较难咳出。查体T37.5℃,P95次/分,R20次/分,BP125/70mmHg。继续予亚胺培南联合莫西沙星抗感染、盐酸溴己新化痰等处理。又经过3天的治疗和护理,患者神志完全清楚,体温正常,咳嗽轻微,无咳痰,拟出院。
该患者为哪种热型?如何做好此患者的降温措施?您可能感兴趣的相关话题
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