- 正常精液颜色一般为
- 患者，男，71岁。反复胸部压榨样疼痛2年，多于晨练时、上厕所及饱餐后发作，休息后或服用硝酸甘油后可缓解，查体：BP 135/82mmHg，P 89次/分。1.1、该患者最可能的诊断是
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男，25岁，因“右下肢伸膝关节活动不能25天”入院。患者25天前因车祸致右下肢大腿外伤，当地医院急诊行X线检查，右膝关节正侧位、腰椎正侧位、骨盆正位片均未见明显异常。急诊行清创缝合术，术后右下肢伸膝关节活动不能。家中自行锻炼，无明显改善，为进一步诊治，来康复医学科就诊，拟“右股神经损伤”收住入院。
患者自发病以来一般情况正常，食欲正常，大小便正常，夜间睡眠良好。体重无明显变化。
＜2.既往史
否认其他手术外伤病史。否认高血压、糖尿病病史，否认其他慢性病史。否认药物过敏史。
＜3.体格检查（含康复评定）
(1)查体：T36.7℃，P78次/min，R12次/min，BP110mmHg/70mmHg。神志清，营养良好，发育正常，推入病房，主动体位，查体配合。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心脏检查、腹部检查无异常。
(2)康复评定：右膝关节肿胀，右膝关节外侧可见一长约14cm斜行瘢痕，无压痛。右股四头肌萎缩，髌骨上10cm测大腿周径右54cm，左57cm。右股四头肌肌张力降低，肌力1级，余右下肢肌张力正常，肌力5级。右下肢各关节被动活动范围正常。右膝关节内翻试验(+)，研磨试验（-），抽屉试验（-），右踝关节及各足趾运动未见异常。右髌骨外上方Tinel征(+)。右下肢感觉未见明显异常，右膝腱反射消失，病理反射未引出。日常生活活动能力(active of daily living，ADL)评定：改良Barthel指数90分。
＜4.实验室和影像学检查
(1)X线片：右膝关节正侧位、腰椎正侧位、骨盆正位片均未见明显异常。
(2)肌电图：右股神经运动传导检查见潜伏期延长、波幅减低。股神经支配肌静息下见自发电位，轻收缩见多相电位，重收缩募集类型减少。考虑右股神经不完全损伤。
＜5.诊治经过：患者入院后予完善相关检查，予股四头肌中频电刺激、肌力训练增强肌力；持续关节被动活动保持膝关节活动度；作业疗法促进ADL恢复。给予甲钴胺片口服，每日三次，每次0.5mg，注射用鼠神经生长因子肌注，每日1次，每次18μg以促进神经修复等药物治疗。3周后患者右股四头肌肌力2
级。复查肌电图见右股神经运动动作电位波幅增加，股神经支配肌针电极检查见多相偏宽大电位，提示股神经损伤有所恢复。建议3个月后复查肌电图。诊断依据有哪些？ - 患儿女性，11个月，因“发热2天，排稀便1天”入院。入院后诊断：严重脓毒症脓毒性休克，多脏器功能障碍综合征（急性肾功能衰竭），DIC。患儿入院时意识清楚，精神反应弱，体温39.8℃，心电监护显示：呼吸40～60次／分，心率180～200次／分，SpO
：95%～100%，血压88/59mmHg;呼吸困难明显，双肺可闻及大量喘鸣音，腹胀，肛周红.可见破溃，四肢末梢暖，其他查体未见明显异常。
血常规：白细胞2.86×10
/L。血气分析：PaCO27.9mmHg，BE-14.5mmol／L，其余正常。提示患儿病情继续恶化，从少尿到无尿，医嘱给予连续肾脏替代治疗(CRRT)。空气栓塞是CRRT治疗的致命并发症之一，关于空气栓塞并发症，下列叙述正确的是 - 中华人民共和国卫生行业标准《临床常用生化检验项目参考区间》规定了中国成年人血清总蛋白的参考区间为65~85 g/L，某实验室在应用上述参考区间前，对该参考区间进行了小样本验证。表1为该实验室按照筛选标准从本地参考人群中募集参考个体20人，采样并测定血清总蛋白，获得的20个测定值（无离群值）。 表1 成年人血清总蛋白参考区间验证原始数据
提示：在对参考区间进行小样本验证时，如参考个体多于20个，通过验证的标准为 - 患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。如选择PCI，考虑介入治疗的靶血管为
- 患儿，男，1个月8天，以"咳嗽，呼吸困难20天"入院。曾诊断为" 肺炎"，喂养困难，尿少。查体：口唇紫绀，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心脏浊音界稍扩大，胸骨左缘第2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，末梢循环差。心电图：电轴右偏，右房、右室肥大。该患者可能的初步诊断为
- 临床资料男，64岁，自述间断性胸闷、气短2年余。超声心动图 ①主动脉瓣钙化、狭窄、关闭不全(重度)； ②三尖瓣关闭不全(重度)； ③肺动脉瓣关闭不全(轻度)。 临床诊断老年性瓣膜病 ①心力衰竭，心功能Ⅲ级； ②心律失常； ③永久性起搏器植入术后。 超声综合描述肝回声密集，右肝斜径14．5cm，右肝静脉内径1．8cm；中肝静脉内径1．2cm；左肝静脉内径1．3cm。
超声提示 - 女性患者，56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。比较有价值的辅助检查是
- 周围神经损伤后临床表现中，"如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛"属于
- 患者女，79岁，诊断为“肠梗阻”拟行急诊剖腹探查。患者腹胀，不能进食3日。既往有冠心病变异性心绞痛；高血压10余年，口服美托洛尔，血压控制于140～150mmHg/85-90mmHg；有糖尿病，控制不佳，入院血糖12mmol/L；行动迟缓，反应较差。此例患者麻醉，下列说法正确的是
- 患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。关于该患者术前常规放射治疗，下面说法不正确的是
- 男，25岁。右下后牙遇冷水痛3天。检查见
前倾阻生；
远中面探诊似有龋洞，冷刺激诱发明显疼痛，去除刺激后疼痛立即消失，叩（-）。1、拟诊断为 - 原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是
- 患者男，26岁，7 d前开始有全身倦怠感，排褐色尿，来院就诊。4个月前在献血检查时HBV阴性。3个月前与患慢性肝炎的女友结婚，无烟酒嗜好，实验室检查抗-HAV(－)、抗-HCV IgM(－)。最符合此结果的解释为
提示 用IFN等治疗后，症状消失。HBV抗原抗体系列检查结果：抗HBs（+）、IgG型抗HBc（+）、HBsAg（－）、HBeAg（－）。) - 22. 再生障碍性贫血时，MCHC度测定结果
- 患者男，25岁，上前牙区反复出现脓包就诊，查体
牙体变色，颊侧见一小脓点，按压少量脓液流出，舌面见充填物，X线片见根尖区阴影，根中1／3高密度不透光物，诊断为慢性根尖周炎，器械分离如上诉处理方法不成功，考虑采用何种治疗手段 - 患者男性，45岁。因“反复心悸、出汗、饥饿感14年，加重2年”来院就诊,发作时测静脉血糖2.5mmol/L，伴意识模糊、肢体抽搐，症状持续5～10min，自行进食后意识转清。查体：血压120/70mmHg。体重指数（BMI）27.2kg/m
。上腹部CT（平扫＋增强）：胰腺CT未见明显异常。下一步应优先进行的检查为 - 初产妇，孕足月，规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟1次。每次持续25～30秒。1小时后，肛查宫口仍开大6cm，胎头在坐骨棘上0.5cm。此种异常情况，最可能的原因是
- 语言发展关键期是
- 患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象WBC15.0×10
/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。查血压122/99mmHg，本例除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是
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