- 血细胞发育的一般规律不包括
- 牛带绦虫病的确诊依据之一是从粪标本中找到
- 戊型肝炎的主要传播途径是
- 主要的功能是调节自主神经系统功能，对运动、感觉、情绪、体温和内分泌均有影响的是大脑的哪一部位
- 产妇，孕2、产1，孕40周，因羊水3度粪染，产钳分娩，新生儿出生1分钟后，心率90次／min．无呼吸，四肢屈曲，吸痰皱眉，全身皮肤青紫。气管插管时，较合适的导管大小为
- 基因表达
- 目前认为，软组织肉瘤在术后10-20天开始放疗，一级靶体积的照射量一般应不低于
- 患者男，55岁，11、12、14、17、21、22、23、26缺失，余牙健康，拟作整铸支架式可摘局部义齿修复。2、在患者口内试戴整铸支架时不贴合，但在模型上贴合。这种现象的可能原因是
- 患者，男，45岁，面色苍白，疲乏无力一个月，血象检查Hb60g/L，WBC3.6×10
/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT65×10/L，此病人可排除 - 下列关于皮肤消毒的描述正确的是
- 气导
- 心脏MR检查适应证，不包括
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男，41岁，因“车祸后左侧肢体活动困难伴记忆力丧失4月余”入院。患者4个多月前夜间独自驾车时与三轮车正面相撞后当即头部出血不止，呼之不应，伴剧烈呕吐，二便失禁，无肢体抽搐。1h后送至当地医院，次日凌晨在全麻下行“去骨瓣减压血肿清除术”，术后患者持续昏迷，在ICU内行脱水降颅压、预防性抗感染、促神经恢复等对症治疗。1周后患者可自主睁眼，左侧肢体无自主活动，不能言语，记忆丧失。患者在ICU内治疗42天后转入外地医院进行康复治疗。3个月后在全麻下行颅骨修补术，术后转入某市医院继续康复治疗。经治疗后患者一般情况好转，仍无自发言语、记忆力丧失、左侧肢体活动困难、不能独坐。为进一步康复治疗至我院，门诊拟“脑外伤术后”收治入院。现患者意识清，神志淡漠，大小便正常，夜眠可，体重无明显变化。
＜2.既往史
既往体健，否认有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，否认有肝炎、结核等传染病，手术外伤史见现病史，术中有输血，否认其他手术外伤史，无药物过敏史。预防接种随当地。无嗜酒不良喜好，抽烟1包/日，烟龄20年。否认家族遗传病史，父母配偶及儿子均体健。
＜3.体格检查（含康复评定）
(1)查体：T36.5℃，P75次/min，R18次/min，BP110mmHg/85mmHg。患者自主睁眼，反应迟钝，无视物追踪，记忆力、定向力和计算力差，可发声，被动体位。头颅右侧额前可见一长约15cm的陈旧性手术疤痕。眼结膜充血，未见明显水肿，双侧巩膜无黄染，右侧瞳孔直径4mm，对光反射迟钝。左侧瞳孔直径2.5mm，对光反射正常。无口角歪斜，无鼻唇沟变浅、伸舌不合作，双侧咽反射正常。
(2)康复评定：右侧上肢可见刻板活动，右侧下肢可见自主活动。左侧屈肘肌力3级，左手可抓握，有强握表现，余肌群肌力1级。改良Ashworth痉挛评定：左上肢被动屈肘、伸肘肌张力：1级，余肌肉张力正常。左踝关节僵直，跖屈20°，余关节活动度在正常范围。左侧腱反射减弱，右侧腱反射正常。双侧掌颌反射（-），双侧Hoffmann(-)，双侧踝阵挛（-），双侧巴氏征(+)。改良Barthel指数0分，极严重功能障碍。格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale，GCS)12分。简易智力状况检查(mini-mental state examination,MMSE)0分。
＜4.实验室和影像学检查
(1)实验室检查：血、尿、粪常规、凝血功能、血糖、肝肾功能、电解质、血脂基本正常。
(2)影像学检查：外院头颅CT示右侧额叶脑挫伤；右侧额骨骨折，如图28-1所示。
＜5.诊治经过
(1)一般治疗：入院后完善相关检查，给予奥拉西坦改善认知功能，开浦兰预防癫痫，恩经复促进神经修复，多巴胺、安理申增加脑内递质，甲钴胺片营养神经，醒脑静促醒，丹参多酚改善脑部微循环，高压氧改善脑组织供氧，来士普改善情绪。
(2)康复治疗：偏瘫肢体综合训练改善患者左侧肢体活动能力；作业治疗改善日常生活自理能力，认知功能训练改善记忆、计算力、注意力；言语、构音训练促进语言功能恢复；低频脑循环改善脑部供血；针灸促进神经功能恢复；气压治疗预防DVT;站立床改善站立功能；电子生物反馈预防肌肉萎缩。
(3)目前状况：经过4个月的积极康复治疗后，患者可以简单交流，对答基本切题。可以独坐，能够在辅助下自主进食，一人辅助下可以进行转移、如厕，可以在家人监护下靠墙站立40min。下一阶段康复目标：能够进行更为复杂的日常生活交流，提高生活自理能力。诊断依据有哪些？ - 黄病毒的共同特征中，错误的是
- 当受试者头部前倾30。并围绕身体垂直轴向左旋转开始时，眼震颤的方向是
- 以下关于皮肤对光线的防护作用描述正确的是
- 在急性病毒肝炎中，最早出现的肝功改变是
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