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• 患者男性，22岁。春游后受凉，出现咽痛、干咳、乏力、发热38℃ 9天，近几日纳差并四肢肌肉酸痛，X线检查显示下肺部多形性浸润影，呈节段性分布。4、下列对该病的诊断最有价值的是

  • A．PCR干末违徐持灵
  • B．血清中特异性抗体的检测庸惕昆
  • C．痰标本中特异性抗原的检测点寻览陷屯炸伍拴
  • D．痰标本病原体的分离、培养与鉴定叹件饱曲寸
  • E．光学显微镜检查锅凑
  • F．电子显微镜检查注矩

• 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／分，律齐，血压90／60mmHg，下肢浮肿，尿蛋白(+)。患者经治疗病情改善，水肿消退，但出现烦躁，手足搐搦。血电解质检查示：
  K2.8mmol／L,Na145mmol／L,Cl92mmol／L,可能并发了

  • A．代谢性酸中毒悼牧矮糖恭耕罚厘收
  • B．代谢性碱中毒技租吐状跳锦蛛
  • C．呼吸性碱中毒劈梨葵
  • D．肺性脑病田厂冬趁则长漠慧暂
  • E．脑血管意外押誓菌峡
  • F．低钙血症写锤令邮画皆
  • G．继发性甲状旁腺功能低下虎犬忠趋

• 患者男性，57岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T37.2℃，P110次／分，R22次／分，BP90／60mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。以下措施正确的是

  • A．静脉滴注硝普钠柔肠国艇离段萍肿坛
  • B．静脉使用洋地黄药物桥楼
  • C．气管切开使用呼吸机辅助呼吸货普两好犹乔刊
  • D．吸氧较乒小猴拔鼻径浓
  • E．静脉使用利尿剂碰殿
  • F．使用吗啡昏吗楚市
  • G．立即急诊行冠状动脉旁路搭桥手术果塞腥返真汪树维存

• 患者，男，尿道口有稀薄分泌物，实验室检查，淋病奈瑟菌（-），沙眼衣原体（-），Uu（+）。1、应诊断为

  • A．肺炎支原体课湾它
  • B．解脲脲原体构串惰锁饺片盲齐享
  • C．奋森螺旋体疲勿锻追牌别
  • D．钩端螺旋体迅冲麦巨溪修
  • E．巴西诺卡菌省疲扁售捆泽安刃

• 患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。为了提高血培养阳性率，以下描述正确的是

  • A．未使用抗生素者，应在24小时内连续采集血慨坑输菌兆远
  • B．如血培养为阴性而仍有感染症状，可再在24小时内采集血培养标本三次溜毅妥
  • C．如次日未见细菌生长，不必再进行血培养，应用抗生素积极治疗猎通尘迹桑裤勒段壤
  • D．已用过抗生素治疗者，停药2～7天再重复采血店穿竭死垫
  • E．采血前应仔细消毒皮肤覆罢化配
  • F．每次抽取10～20ml静脉血液作需氧和厌氧培养，至少应培养3周弃献伪密附割袋乌误

• 患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g／L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高，CT显示肝脏肿块，肝功能异常，凝血功能异常，红细胞和血小板计数均降低，此时对该患者应做的输血处理是

  • A．继续补充红细胞儿址袋汇复
  • B．输注冷沉淀补充凝血因子盆麦纸
  • C．补充血小板姜撤届棉引试花伸什
  • D．输注白细胞控制感染云毁昂雅匙塞遗说
  • E．输注年轻红细胞萍爹吩隔副小济
  • F．单纯输注血浆扩容救雪煎既

• 解脲脲原体

  • A．分解葡萄糖产酸不产气 窃满阅剩
  • B．分解葡萄糖产酸产气 宝锄穷摩仓惜路
  • C．水解尿素产碱 暖革貌济封甘悔胡萝
  • D．水解精氨酸产碱 应帆棋用申
  • E．水解赖氨酸产碱齿诗沾所犬巡

• 患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是

  • A．持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音呈症远鸭格阻申遮
  • B．持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象搏次胆铲擦牢功级
  • C．阴性或间歇性阳性血培养，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象矩湿
  • D．持续性阳性血培养伴血管现象愚蓬姓捕冬蛋党羞
  • E．持续性阳性血培养，具有心脏易患因素迈萝遭秋怨南胁唉
  • F．非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次，并伴发热杰释

• 患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是

  • A．G链状球菌芦危售挖隐跳梯
  • B．触酶阴性题或他包做企遍
  • C．血平板上呈α溶血占儿罢令
  • D．optochin敏感深稼立外椒流王鞋
  • E．胆汁溶菌试验阳性梯只搞秩诚延吓
  • F．杆菌肽敏感您废患番惑过浮尿

• 患者男性，58岁。不发热，干咳，痰中带血丝1个月，昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。患者否认心脏病史。该患者引起胸腔积液的可能原因包括

  • A．肺结核搭笨嘴亚跑恋葵常贤
  • B．原发性肺癌窗石态贤狗背
  • C．胸膜间皮瘤僚证谦迈蛇讨砍占功
  • D．支气管哮喘歪血辞尖积
  • E．结核性胸膜炎捕召礼父淡粪屑列
  • F．转移性肺癌翼厚海
  • G．金黄色葡萄球菌肺炎劝秃安武第