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• 患者男性，60岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP 80/50mmHg，T 37.4℃，HR 56次/分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。4、为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是

  • A．空腹血糖品堵
  • B．餐后2小时血糖踩杆壤
  • C．随机血糖绩系神驾狂蜂
  • D．HbA1c究士冲煤抓天应砖
  • E．OGTT方赏镜雕箱层科血阿
  • F．胰岛素离捞妥汪德秩甲

• 患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC 5.2×10^9/L，RBC 3.8×1012/L，ESR 36mm/h。该患者家住湖边。5、如患者肝活检病理检查有“假小叶形成”，提示肝硬化。实验室检查往往升高的指标是

  • A．纤维蛋白原暑泡樱游桶锋抵淋嚼
  • B．透明质酸疮翻喘载锯馆评索
  • C．层黏蛋白止政毁刃乡
  • D．Ⅲ型胶原前肽氏开察轮达催
  • E．Ⅳ型胶原挥璃史绳们
  • F．前清蛋白唤勉鹅
  • G．α1-酸性糖蛋白宿尊铲貌于阵比
  • H．铜蓝蛋白劳罚骂映

• 患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T 38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。2、引起该患儿腹痛、腹泻的可能致病菌是

  • A．痢疾志贺菌辱药愿赶裁耗
  • B．福氏志贺菌拌悠筒锈连穴犯
  • C．鲍氏志贺菌搂企颂武博
  • D．宋内志贺菌瘦蹦
  • E．沙门菌属翻剩舱加
  • F．霍乱弧菌育桌枝越胳爆蠢萄

• 患者男性，60岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP 80/50mmHg，T 37.4℃，HR 56次/分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。7、为明确诊断，有必要进行的实验室检查是

  • A．血、尿淀粉酶咽召
  • B．血常规思要象疮倘驳碰
  • C．尿常规迫召刊池
  • D．Tnl柱评哭饺脂令
  • E．CK-MB邀低丝跟丽慢
  • F．ALT立握哲沟轿躲喇

• 患者，女，43岁。因黄疸、弥散性上腹痛和全身性瘙痒3周就诊入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。实验室检查：总胆红素144μmol/L，碱性磷酸酶205U/L，谷草转氨酶276UL；尿液：尿胆原（-），尿胆红素（++）。2、进一步的实验室检查不需要做

  • A．血气分析读渴
  • B．HBSAg隶伪切感于工杀
  • C．HBSAb顷冲宙
  • D．HAV-Ab实钞滩
  • E．HCV-Ab草乌间惩浸扯带

• 患者男性，26岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。1、患者可能存在消化道出血，其出血量最少为

  • A．5ml常漆顷唐恼受
  • B．60ml丽构孟
  • C．100ml帆徐礼孙堆门龙
  • D．200ml屿艇语童
  • E．500ml著达师浴骤饱

• 中年女性，发热畏寒2周，恶心呕吐，精神不振。3h前上肢抽搐，神志不清就诊。有糖尿病家族史。体格检查：体型肥胖，双瞳直径3mm，尿糖（＋＋＋），尿酮（＋），二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。2、对该患者的治疗，下列措施中不需要的是

  • A．静脉滴注普通胰岛素脚驻迟谦器炸壤遣
  • B．补碱济政外吵
  • C．补钾逢法票达
  • D．大量补液絮欧墨拆药币蛋
  • E．对症处理创教蒜扩空塘餐采勾

• 患者，女，47岁。关节痛伴黄疸。感恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。体格检查发现肝大和触痛，怀疑病毒性肝炎。1、病毒性肝炎的实验室检测指标不包括

  • A．ANA、RF检测淋开妨道启沿
  • B．肝炎病毒血清学指标霸极傲怒旁传捧
  • C．肝炎病毒核酸定量检测辈置盖建他嘴召
  • D．转氨酶和肝功能检测拣堂米痛矛历
  • E．乙型肝炎病毒血清学指标聋名里查

• 患者，男，5岁，因“发热、腹泻、腹部痉挛及压痛”而就诊。有海地旅居史。大便检查为黏液血便，镜下可见黏液、脓血及聚合多形核白细胞，大便培养出革兰氏阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。2、病程第5日，该患者出现微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少。这种临床三联症被称为溶血性-尿毒症，其起因可能是

  • A．志贺神经毒素的反应造妙资晶弟另清觉
  • B．耐热肠毒素的反应填滤珍驶货蚁骑后延
  • C．肠壁广泛性受损饥太
  • D．不耐热肠毒素的反应康岂呀滨
  • E．细菌入血并释放内毒素踩医纺京导青
  • F．血管性血友病镜爹椅最
  • G．巨大血小板综合征喇郎
  • H．骨髓增生性疾病秘旷岛吐
  • I．肝硬化踩胜摧加棵传

• 患者，女，43岁。因黄疸、弥散性上腹痛和全身性瘙痒3周就诊入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。实验室检查：总胆红素144μmol/L，碱性磷酸酶205U/L，谷草转氨酶276UL；尿液：尿胆原（-），尿胆红素（++）。4、患者血清进一步检查HAV-IgM为阳性，证实患者为

  • A．慢性乙型肝炎士垮鸣撞芹坚扩颤
  • B．急性乙型肝炎倍寿妙先井斧
  • C．急性甲型肝炎恢追冻选忽
  • D．肝硬化像纷缴
  • E．丙型肝炎运谈