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• 2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×10⁹/L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是

  • A．腺病毒肺炎册诵毫贩
  • B．肺炎链球菌肺炎倘眨弊彻
  • C．金黄色葡萄球菌肺炎歼侦顷币腾脚挺姑陷
  • D．呼吸道合胞病毒肺炎居索
  • E．干酪性肺炎续周下俭遭洪痒托劣

• 男孩，6岁，因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结，尚未变声，阴毛P期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径8cm，双睾丸体积各3ml，皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。此患儿最可能的诊断是

  • A．单纯性阴毛早发育日陪竿妄觉舱备接
  • B．真性性早熟谁城裹据惹汽稀忧欧
  • C．McCune-Albright综合征忽提
  • D．先天性肾上腺皮质增生症写旧叹隙
  • E．原发性甲状腺功能减低症伴性早熟励堡卜武介使释净

• 男性，30岁，因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。该病人最可能的病因为

  • A．动静脉畸形笼所员产疗负
  • B．高血压动脉硬化性动脉瘤闭介
  • C．先天性动脉瘤电先倦电予
  • D．脑膜脑炎熟糖宅慈
  • E．脑肿瘤衫吴运锣权么乙畏煤

• 男，65岁，高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为

  • A．脑栓塞层淋椒芳违捡内曾遵
  • B．脑出血残蒜壮尤五
  • C．脑血栓形成眨且毛
  • D．上矢状窦血栓形成馆雹勿俘度
  • E．短暂性脑缺血发作戏角插眉丝钳

• 患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压115/98kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是

  • A．败血症遭幻阔
  • B．低钠血症轨备新巾
  • C．氮质血症伶挡摆盒
  • D．低钾血症孩删漏报决随龙每
  • E．低钙血症归验伴量终

• 9个月男婴，因哭吵不安5小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现

  • A．发热厚余宋肢符赴竭二
  • B．呕吐惠窗矛榴欣居宴
  • C．腹痛扫酷画裂绒驾肯黎俯
  • D．血便材舞蜂拢漆争抄
  • E．腹块谦捕文杰婚夕怕促屡

• 小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难，喉喘鸣声较响，四凹征明显，脉搏加快，烦躁不安。正确的处理是

  • A．密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素，并做好气管切开术准备场尸涉翠援腔岁朵
  • B．立即行气管切开术肠狼架
  • C．全身情况较差时，不宜行气管切开术，可行环甲膜切开术律谣雅取贡塔
  • D．若病情许可，可先行气管插管，再行气管切开术如闷恶污买助道厕作
  • E．以上都不对盐宇舰

• 患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为

  • A．cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻亡氧扑五量衔
  • B．肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻膝继滔粘忠刊各妈迈
  • C．肠液中渗透压增加导致腹泻几喜
  • D．吸收障碍性腹泻爬摘掉搞匪市仪怕
  • E．肠道功能紊乱性腹泻武富掏换伐

• 患者，男性，20岁，一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。此患者最先考虑的诊断是

  • A．抑郁症途跃
  • B．精神分裂症卷迈
  • C．病毒性脑炎乐谷春积附吨
  • D．反应性精神病用标
  • E．人格障碍甲声榆者摆呈午妇

• 男，7岁，因反复水肿、尿少3周入院。查体：血压12/9kPa（90/68mmHg），尿蛋白++，尿RBC3～5个/HP，尿WBC0～3个/HP。血浆白蛋白25g/L，CH9mmol/L，BUN7mmol/L。采用强的松短程疗法，现已口服泼尼松15mg，每日3次，共8周，近2周来，尿蛋白仍++++，下一步治疗应

  • A．降压藏姿磁适粉把蛾蝇唉
  • B．利尿挑众
  • C．加用环磷酰胺想桐伶挂笛奉授
  • D．单用环磷酰胺重搂半购削
  • E．继续单用激素，调整剂量浅退客备喇