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• 术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是

  • A．疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加岂励魔属咬廉乏识大
  • B．疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少败线天岁
  • C．分解增加而合成减少，导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态钞帘糊卖属喊档
  • D．皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张人则尸挂疗
  • E．疼痛应激使血糖增高，机体可供利用的能量增加，有利于机体恢复码凤

• 下述脊髓压迫症的概念及其病因中错误的是

  • A．由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症穿扇寺普狠访晚
  • B．病因中最常见的是肿瘤，多为转移瘤；脊柱外伤也是病因之一机缘扫蓄让及株阅遗
  • C．炎症可使邻近组织产生椎管或脊柱急慢性脓肿、肉芽肿等而引起压迫遣坛
  • D．脊柱退行性变如椎间盘脱出症等，以及某些先天性疾病如颅底凹陷症等也能造成脊髓压迫症搏谣香钓初粱洁
  • E．另外，脊髓空洞症、急性脊髓炎、脊髓蛛网膜炎等也是病因之一值孩下抚牙

• 术后疼痛对呼吸系统的影响中错误的描述是

  • A．疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加，对于合并肺部疾病的患者，可使呼吸做功明显增加题梅斜咳朗饥臂胸柜
  • B．特别是胸部和腹部的疼痛，由于被动制动，胸腹活动减弱，使得潮气量和功能余气量下降腔答
  • C．潮气量和功能余气量的下降，可促进肺不张的发生、肺内分流增加和低氧血症户铸侦番活饺
  • D．出于对疼痛的恐惧，患者往往不愿或尽量减少咳嗽和活动，导致排痰不力，妨碍肺功能的恢复醋止炕誉
  • E．疼痛可使呼吸频率增加，对患者呼吸功能有利费晕车

• 下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是

  • A．口服：用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛，有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁梨美坐夜罐饲
  • B．直肠：主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡；舌下：药物吸收后直接进入循环，避免药物的首过效应，主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡休窗栋典夕蛇纤恼
  • C．肌内注射：主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵马货百
  • D．局部浸润：可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等，主要药物为局麻药和（或）吗啡阵卫析钥州蔬香
  • E．气管内、鼻腔内：可用局麻药做表面喷雾或涂覆来镇痛年午跑

• 下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是

  • A．硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者不可混用牧记垃迈
  • B．硬膜外：可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛，主要药物为局麻药或阿片类药，两者可单用，也可联合应用聚窑破
  • C．静脉：镇痛起效快，使用方便，常用药为阿片类、非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯微球）。阿片类个体差异大，需及时调整剂量星达
  • D．神经阻滞：臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果，但不良反应明显减少，常用药为局麻药唱曾亏逝框笼务喉干
  • E．皮下：起效比静脉慢，但不良反应少，药物主要为阿片类药好哈颠米掘忌侮

• 下述脊髓压迫症的辅助检查中错误的是

  • A．压颈试验阳性，提示椎管内有梗阻。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低，蛋白含量就越高绒集毅普汉
  • B．脊柱X线片闻姜游宰术黄偶
  • C．脊髓造影撞惑
  • D．电生理检查辆守贝
  • E．CT及磁共振筹硬北

• 下述外科感染的概念中正确的是

  • A．需要药物治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染安袜晃配宙月
  • B．需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染铺山
  • C．需要药物治疗的感染性疾病和发生在战伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染板破拥蜡姐呈
  • D．需要药物治疗的感染性疾病和发生在手术后的感染雄侄
  • E．发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染九肝够误狱膀忘饭

• 下述骨折分类的目的和依据中错误的是

  • A．骨折分类的目的在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善的诊断选择合适的治疗方法刘乓落亦跳光
  • B．骨折可依据骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形态分类式瓜慨始饺出招
  • C．骨折可依据解剖部位、骨折前骨组织是否正常分类醋草葬柜
  • D．骨折可依据出血多少、治疗与否分类昆途亿隆
  • E．骨折还可依据骨折稳定程度、骨折后的时间分类猎鹅糖

• 下述脊髓炎的临床表现中错误的是

  • A．病前数天或1～2周有发热、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因找圆
  • B．首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，2～3天发展至完全性截瘫。胸髓最常受累滩谱
  • C．脊髓血管破裂，突现剧烈背痛、截瘫和括约肌失功能，CT、DSA可发现疼乱选笑营
  • D．上升性脊髓炎：由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡蹄核巾兔讽
  • E．脱髓鞘性脊髓炎：一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部缓慢扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪折巷式核矛碌

• 下面关于多发性硬化概念、病因和病理的描述中错误的是

  • A．多发性硬化是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病昼昏欣印债忙糟蓄姿
  • B．多发性硬化是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病膝振竟堡撒
  • C．多发性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反应和遗传因素、环境因素常颂卷猾秋酱距
  • D．该病主要累及大脑半球、脑干、小脑等白质，病灶位于脑室周围是其特征嘉逃帮
  • E．病理肉眼所见：整个脑叶白质以半卵圆中心，内囊、脑室周围、侧脑室前角最为常见羞搂际另排扫