- 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
- 患者男，42岁。因“左跖趾关节划伤11天，突发疼痛4天”前来就诊。5天前，患者搬家时左跖趾关节被门框底边划伤，立即到当地医院就诊，门诊注射“破伤风疫苗”，清洁伤处，予“抗生素抗感染治疗”(具体不详)后返家。4天前大量饮酒后突发左跖趾关节肿胀、疼痛，活动受限，到当地医院就诊，门诊予“抗生素抗感染治疗”(具体不详)后症状无缓解。今日为进一步诊治来我院。查体：T36.7℃，BP126／80mmHg，P87次／分。营养好。左跖趾关节红肿明显、皮温稍高，有压痛，皮肤表面可见一约1cm×0.15cm×0.05cm伤口，愈合良好。有“血脂紊乱”史。平素血压及血糖正常。父亲患痛风。
提示患者血脂结果为TG3.93mmol／L，TC6.26mmol／L，HDL-C0.81mmol／L,LDL-C2.81mmol／L。)考虑患者症状缓解后，若予以调脂药物，首先选择下列哪种药物 - 慢性萎缩性胃炎胃镜下表现是什么？
- 患者，27岁，男性，3天前因汗出受风，诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛；旋即出现颜面及双下肢水肿，自服“解热镇痛药”，热退肿不消。刻下症：颜面及双下肢水肿，尿少色黄赤，腰痛，周身不舒，咽喉红肿疼痛，舌暗红，苔薄黄，脉滑数而浮。问：应诊断为
- 实验设计的原则有哪些
- 患者女性，76岁，因“急性胆囊炎”来诊。处方：0.9%氯化钠注射液100 ml，头孢他啶4 g，每日2次，静脉滴注，同时对症治疗。可用于替代头孢他啶的抗菌药物是
- 胰头癌
- 某地区居民队列研究发现，体重指数＞25.0kg/m2的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍（有统计学意义）；而该地病例对照研究中发现，体重指数＞25.0kg/m2的人群患高血压的OR值为1.22（无统计学意义）。进一步研究表明此差异的原因是，患者诊断为高血压后，开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为
- 男性，30岁，
缺失，余留牙正常，咬合关系良好，要求烤瓷桥修复。经基牙预备后比色。比色时天气与光线的方向应该是 - 叶某，女，33岁。间歇性发热、纳差，伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估：体温37.6～39.2℃。头发稀少，口腔有多发性溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，活动受限，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3.7×10
/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm／h，抗Sm抗体(+)。近日，病人面部出现蝶形红斑，以下护理措施哪项是错误的 - 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。应采取的治疗措施包括？
- 下列属于医疗卫生服务活动中服务接受者义务的是
- 患者女性，50岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。有风湿性心脏病病史18年，心房颤动5年。该患者最有可能的诊断是
- 患者男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。1、最有助于鉴别诊断的辅助检查是
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- 一、病历资料
1.主诉
右下后牙咀嚼不适伴牙龈反复红肿3月余。
2.现病史
患者，女性，48岁，3月前右下后牙发生阵发性自发痛、夜间痛、冷热刺激痛。于外院行\"抽神经\"治疗，治疗后原疼痛有好转，继而出现咀嚼无力、不适伴牙龈反复红肿。追问病史，3月前患牙疼痛可明确定位。有夜磨牙习惯。否认龋病史、外伤史。
3.既往史
否认高血压、糖尿病、心脏病及其他系统性疾病，否认药物过敏史。
4.临床检查
患者一般情况可，生命体征平稳，神清气平，对答切题，面部基本对称，无红肿。上下牙列完整，46牙体组织未见龋损，
面轻度磨耗，见大面积充填物，充填物无松动边缘无继发龋，46牙叩诊不适，冷热刺激无反应、无松动、牙龈红肿、探诊出血(bleedingonprobing，BoP)(+)，近中根牙周探诊深度为4.0～5.0mm。口腔内其余牙牙体未见明显异常。黏膜未见异常。
5.辅助检查
X线片检查提示46髓腔内高密度影，近远中根根管欠充欠密，近中根根尖1/3根管有增宽影像，近中牙槽骨斜形吸收，未见明显根尖阴影。去除充填物，疏通根管，根管长度测定仪显示近中颊根管长度明显短于远中根管；遂插针摄X线片，提示46近中根管根尖1/3同远中根比较有增宽影像，在根尖处变宽，根尖孔呈喇叭口，透射影增宽与根管长轴一致，如图9-1所示。
6.治疗过程
(1)RcT46试行RCT过程中，探及近中根有2根管，根管预备过程中有较多的血性液渗出；根充片提示46近中根近根尖1/3处糊剂溢出，进一步提示46近中根纵裂(见图9-1)。
(2)翻瓣术+半切术46颊侧翻瓣，行牙半切术，切除46近中根及牙冠近中部分；可见拔除后46的近中根纵裂，贯通颊舌侧，从根尖商达根颈1/3(见图9-2、图9-3)。
(3)固定桥修复46半牙同45牙备、制作固定桥；随访观察。该患者的诊断是什么？ - 关于人格测验的应用，叙述错误的是
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女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是
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- B．血清GOT（AST）水平增高请欺旨
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