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  • A．结节性甲状腺肿它种升羞
  • B．原发性甲状腺功能亢进箭澡玻土踪讨剂
  • C．继发性甲状腺功能亢进犯诉
  • D．高功能甲状腺腺瘤毯仅答拿
  • E．甲状腺腺癌佣怨找跃售刘矿

• 女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发

  • A．肺部感染操铜剃遥巷
  • B．急性心包炎苗光役肉
  • C．感染性心内膜炎叉笑甘耍阶倡
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  • E．肺栓塞加涛亏尝私柏贴锈陡

• 下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是

  • A．尿比重>1.018培秆欢
  • B．尿渗透压>500猪啄省
  • C．尿钠浓度<20心码锹止荡牛初
  • D．肾衰竭指数<1话削申虚静另芒
  • E．钠排泄分数>1深徐误小你

• 胰腺癌的治疗原则。

• 男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是

  • A．尿毒症毒素抑制骨髓异咳忙
  • B．透析失血及缺铁滋误鸟逗务稿笼版私
  • C．叶酸及维生素B缺乏乱蹈
  • D．红细胞寿命缩短逼池扬肺野郊
  • E．促红细胞生成素减少彼恭虫助剖

• 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是

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  • C．抗组织胺药馒游
  • D．β受体激动剂趋五蛋挠
  • E．色甘酸钠导闲颗询

• 十二指肠球部溃疡治疗原则。

• 十二指肠球部溃疡案例：患者，男性，35岁，农民，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有嗳气和反酸，常因进食不当或生气诱发，每年冬春季节易发病，曾看过中医好转，未系统检查过。1周前因吃凉白薯后再犯，腹痛较前重，但部位和规律同前，自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食好，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T36．7℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心肺（-），腹平软，上腹中有压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次／分，双下肢不肿。实验室检查：Hb132g／L，WBC5．5×10⁹／L，N70％，L30％，PLT250×10⁹／L。

• 患者，男，68岁，反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃，WBC12×10^9/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是

  • A．抗感染治疗面疯傅峡枣摩页窝
  • B．抗炎止血治疗优祥笔宙附葱扰疼掩
  • C．手术治疗片汤灯渐擦育脑绢
  • D．抗结核治疗蚂侮狸
  • E．门诊随访炸报攀蝶

• 男，41岁，活动后心悸、气短3年，6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分，心律不齐，S强弱不等。治疗首选

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