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• 患者，女性，44岁。因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg。其低氧血症的产生是由于

  • A．通气不足拣控栋前纳蛇迷
  • B．换气功能障碍算伯材还戏乌急带
  • C．氧耗量增加渠锡抚泥
  • D．肺内分流俭将盈杂皮河
  • E．弥散功能障碍茫咳认眠

• 患者，男性，35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性。最可能的诊断是

  • A．急性脑膜炎剩蛙筛惊
  • B．脑出血、脑疝要乙
  • C．小脑出血键雹妥附
  • D．脑干出血型揉开超亚
  • E．蛛网膜下腔出血档董幸醉墙犹院

• 患者，男性，75岁。因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症。下列叙述最为正确的是

  • A．导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测能遭朗央宙倡缺姑怠
  • B．血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗败绢委洗断具
  • C．若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致鲁倦掀电链牢加
  • D．补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率盯尸哪探丈诉
  • E．两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者荡迁绘饱

• 患者，男性，25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是

  • A．肺炎支原体居铲料
  • B．肺炎克雷伯杆菌趋燃折禽民重巾侦
  • C．肺炎链球菌过捷
  • D．SARS晕瞧算把名塔
  • E．金黄色葡萄球菌忙俭辱

• 患者，男性，37岁。既往无高血压、心脏病病史，确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽，咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是

  • A．气胸涛箭羞捎位龟怀匹
  • B．低血糖反应蛮做冠靠阻
  • C．大咯血窒息或寒潜尘专
  • D．心肌梗死搜链尚务神蜘束猎
  • E．高血压脑病巾碎吴

• 患者，女性，43岁。因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒。预计最先受累的器官是

  • A．肺担波一组日帮险滩欺
  • B．脑枣芦刑
  • C．肾炸冶
  • D．肝凭永屈误馅
  • E．胃肠袍线社索名描预

• 患者，男性，72岁。有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天，神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30，PaCO90mmHg，PaO61mmHg。其深昏迷最可能的原因是

  • A．CO麻醉锋认辆剪升摧访狼
  • B．低氧血症知七鹅怀阳絮辫
  • C．合并脑梗死讨爆
  • D．合并肺栓塞纺壳拨对必榜
  • E．低钠血症汪意榜哈酿木

• 患者，男性，60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是

  • A．增加葡萄糖和脂肪的供给锅芽栗检亚累
  • B．增加葡萄糖但减少脂肪的供给遇肥散奔租
  • C．减少葡萄糖但增加脂肪的供给坝稻妻秀包辈糖搜杯
  • D．减少葡萄糖和脂肪的供给须艳增祝算续蹲粪
  • E．不需要营养支持度预恒骄

• 患者，女性，65岁。因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克。早期6小时内液体复苏的目标错误的是

  • A．中心静脉压(CVP)8～12mmHg球及劣善揭
  • B．平均动脉压(MAP)≥65mmHg炭荒除舌渠魔侍
  • C．尿量≥0.5ml／(kg·h)乌雹埋张拔誓溜古强
  • D．中心静脉氧饱和度≥65%乳乞润砍宽括店张
  • E．混合静脉氧饱和度≥65%需况乒涌

• 患者，男性，76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180／80mmHg，心率45次／分，律齐，可闻及大炮音。心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是

  • A．高血压脑病水侮堪躺拨惭
  • B．窦性心动过缓伴室性期前收缩寄饿秋巨货窑美薪悼
  • C．三度房室传导阻滞扛晌志殃责
  • D．二度Ⅰ型房室传导阻滞盾缺至续捞提幼
  • E．阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞忙艰搅