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• 患者，男性，72岁。进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na118mmol／L，血K3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征(+)，头颅MRI未见异常，神志不清最可能的原因是

  • A．低钾血症挺傻求仁纪亦黄
  • B．低钠血症润居步芒拜剑
  • C．高钾血症朵央慰伴音获
  • D．高钠血症裙厘人傻抗仍注谊祖
  • E．脑出血厂比投份领廉酒拜

• 患者，男性，65岁。既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为

  • A．低钠血症驾洪腔杏倍刚龟地兄
  • B．轻症中暑惰肾
  • C．热痉挛造渣侵乌节掠
  • D．劳力型热射病飘喜掀倾藏刃似
  • E．非劳力型热射病指起腔愁用

• 患者，男性，27岁。车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，下列叙述错误的是

  • A．当肺血管床堵塞15%～20%时，可出现低氧血症嫂枯蹈园
  • B．PaO可提示肺栓塞的程度察毅疑
  • C．肺泡-动脉氧分压差降低抽哈第
  • D．重症和晚期失代偿者会因CO潴留而致PaCO升高毒出纹剪辞愤射
  • E．20%的患者PaO正常剑会衡棉内丹

• 患者，男性。原有糖尿病病史，本次因"腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天"入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求

  • A．尽量使患者的气道峰压＜30cmHO罗吉兄浇寸浅
  • B．尽量使患者的气道平均压＜30cmHO毒牙种订版跳省
  • C．尽量使患者的气道平台压＜30cmHO纵贩
  • D．尽量使患者的气道峰压＜40cmHO何烟急估颠法溉洞身
  • E．尽量使患者的气道平台压＜40cmHO掘负径积夕移

• 患者车祸伤，来院时查体：贫血貌，血压低，Hb75g／L，PT23秒，PLT80×10／L，血肌酐280μmol／L，尿少，要考虑的急需处理不正确的是

  • A．积极扩容的同时辅助检查以明确出血部位踏般初
  • B．备血、血浆型投咐哪坚喊专项
  • C．做好术前准备厘贸银段肠欢催应缝
  • D．急诊血透治疗名懒叼柏布绘
  • E．各有关科室会诊句兼坛宿娇盘

• 患者，男性，59岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP124／72mmHg，P70次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级。首先考虑为

  • A．体循环栓塞法强公哗边陆呆视淋
  • B．低血压状态烛胡糊炊泽膊案
  • C．再次出现心室颤动贤督毙腔盟心挎墙
  • D．泵功能衰竭功织务
  • E．脑出血蹈改垂

• 患者，男性，54岁。既往有哮喘及冠心病病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体：血压140／90mmHg，心率105次／分，呼吸29次／分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列治疗措施错误的是

  • A．肌注吗啡挠深寨
  • B．静注氨茶碱盖撞套薄打吼寻
  • C．吸入沙丁胺醇溉完魔仆
  • D．激素市灰咏磁
  • E．氧疗汇命势访嘴箭愈迎糊

• 患者，女性，80岁。反复胸闷、黑矇3年余入院。查体：BP130／64mmHg，P48次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次／分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次／分。首先考虑诊断

  • A．起搏器电池耗竭持障液鹊飘推隙
  • B．电极移位或导线断裂微计搁然朵捕念
  • C．阈值升高建衡阔讲眯
  • D．起搏器综合征当慌括残晌肉
  • E．慢性心脏穿孔门试殖施戴脊制座

• 患者，男性，70岁。既往有慢性支气管炎病史20年，1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3小时前呼之不应，家人急送其入院。查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率125次／分。血气分析：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO90mmHg。下列治疗措施最合适的是

  • A．低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米召朴晓愈
  • B．高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙正乱膊依
  • C．低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱稠委秀
  • D．高浓度给氧并静脉注射呋塞米聋榜浅斑或亿
  • E．机械通气治疗治致

• 患者，男性，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是

  • A．意识丧失岭删丽偷疗
  • B．呼吸停止肥朽春共您粱步朗
  • C．皮肤发绀梨弟葡悼它诵辆背诚
  • D．心音消失忌本您脉摆逢尝
  • E．桡动脉搏动消失眠考遍示