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• 患者，女性，78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。实验室检查：pH7.230，PaO68mmHg，PaCO24mmHg,BE-12mmol／L,K5.0mmol／L，血肌酐218μmol／L，血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是

  • A．0.5ml／(kg·h)硬市陡赌岗逝走疯扁
  • B．1.0ml／(kg·h)冈低惕叛叉坡抛
  • C．1.5ml／(kg·h)裁程闷
  • D．2.0ml／(kg·h)旅屈订悬苏铸
  • E．2.5ml／(kg·h)唉置使垂具指钢干

• 患者，男性，61岁。因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平，欲明确有无冠状动脉病变，最可靠的检查是

  • A．冠状动脉造影术孙廊不凯替让疾宪世
  • B．心肌活检文射测殊丝挨乳斑
  • C．活动平板试验蒙末罚肃爬寸级铺
  • D．动态心电图接乏胃
  • E．心脏超声人普添属绣辉蝇段

• 患者，女性，65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年，加重2周。查体：血压120／70mmHg，心界大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，可闻及期前收缩，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，双下肢水肿(+)。入院后2小时，患者突发神志不清，四肢抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，对该患者的紧急心律失常治疗应首选

  • A．电除颤方帅广防矛指贤涝
  • B．利多卡因清粉签睡芳役继繁
  • C．异丙肾上腺素贡很乘寺趣趣抱者
  • D．胺碘酮谜始拦客味冰验勤
  • E．临时起搏器置入捷幼删母报

• 患者，男性，78岁。反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺疾病急性加重驰匀疮
  • B．充血性心力衰竭审斜聚芦华辞疯咸嗓
  • C．支气管哮喘急性发作棚狸淋雕驼稿
  • D．急性肺栓塞售趋盒旅蚀
  • E．胸腔积液作敏薯略磨星

• 患者，男性，70岁。因"呼吸困难，双下肢水肿，尿少3天"来院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重，以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

  • A．心电图检查示ST-T改变锦赞士好杨红巷痕
  • B．心电图检查RV+SV1.02mV扰砖却晌宜示躲佳角
  • C．X线检查肺纹理紊乱，双下肺斑片影膀利廊轿丰历鸦
  • D．胸部正位X线检查示右下肺动脉扩张、右心室增大催菠自财
  • E．肺功能检查示弥散障碍屈竟翅辆

• 患者，男性，80岁。反复黑矇2年余，加重2周入院。查体：BP140／80mmHg，P52次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器置入术，术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是

  • A．起搏器电池耗竭烧塑吃炉铺削属
  • B．阈值升高济侵却谈盾
  • C．电极脱位面蔬今扶
  • D．起搏器综合征硬肩玩州即帮惯乎
  • E．慢性心脏穿孔尸变

• 患者，女性，22岁。近1周来出现进食呕吐、食欲下降，继而出现乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L。为明确诊断最需要进一步检查的是

  • A．血皮质醇浓度先紫晋狠夏佣唐沉览
  • B．甲状腺功能孤崇抄饱乞密和趋
  • C．脑脊液常规检查判利左烈纠
  • D．漂浮导管匀丈智任丙
  • E．血培养滨血粘叶衫愚悠删深

• 患者车祸伤，来院时查体：贫血貌，血压低，Hb75g／L，PT23秒，PLT80×10／L，血肌酐280μmol／L，尿少，要考虑的急需处理不正确的是

  • A．积极扩容的同时辅助检查以明确出血部位竿戴右权汁行茄
  • B．备血、血浆挠袖溜援哄情
  • C．做好术前准备盾超歉崭际外
  • D．急诊血透治疗钟彻债卷亦翼狮详愤
  • E．各有关科室会诊浅穷桨审械替纯

• 患者，男性，65岁。因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是

  • A．急诊冠状动脉介入治疗妈念唱彻甚鸭缩
  • B．急诊溶栓治疗年危猜航晨兔耍必滨
  • C．急诊置入IABP坚前泼电环
  • D．先给予升血压药物维持血压稳定精土转剧
  • E．镇静治疗西冻

• 患者，女性，26岁。确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否为曲霉菌感染，下列检查最有意义的是

  • A．痰涂片找菌丝焦柏栽刺眠咽
  • B．痰培养社雷坑带
  • C．血培养孙冻冒岗伪瓣这醒
  • D．GM试验刘白乙疲
  • E．支气管肺泡灌洗液培养厌耕毛数隆停睬舟