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• 患者，男性，68岁。突发腹痛伴血尿、尿量减少1天，查血肌酐302μmol／L，肾脏B超示双肾盂积水。最可能出现的酸碱平衡紊乱是

  • A．呼吸性酸中毒绞耕掩病
  • B．呼吸性碱中毒墙尤
  • C．代谢性酸中毒货义紧
  • D．代谢性碱中毒鞭征右表纲洒容
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒杠吸图

• 患者，女性，80岁。反复黑矇3年余入院。查体：BP120／60mmHg，P50次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R-R间歇120次，最长R-R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断

  • A．囊袋血肿吐醉
  • B．阈值升高抗拐盲寄
  • C．感染暴震漠入供
  • D．起搏器综合征闪堤末系竭
  • E．慢性心脏穿孔趁屑淡借但琴壁

• 患者，女性，70岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸，下列措施不恰当的是

  • A．行声门下吸引均义勉颠
  • B．取半卧位站恋
  • C．避免经胃营养，行空肠营养是柴
  • D．加用胃肠动力药族爽边传约修
  • E．因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物庙棵虑

• 患者，男性，40岁。乏力、食欲下降1个月，查血压200／120mmHg，血红蛋白70g／L，血肌酐1250μmol／L，B超示双肾缩小。本例患者贫血的主要原因是

  • A．消化道失血宗火奏灯肯明校悬毯
  • B．进食减少颤便娃爬
  • C．叶酸与维生素B缺乏杂磁谋亡浩
  • D．红细胞破坏增加弓甜太寿躬应蔽秧
  • E．促红细胞生成素减少剂朵糊

• 患者，女性，43岁。因车祸后呼吸费力入院，考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗，患者烦躁不安，选用眯达唑仑镇静，下列做法正确的是

  • A．主要镇静效果佳，不必先用镇痛药物何项折味球与史新
  • B．不同个体剂量要求相近，按体重计算即可迅偿
  • C．肝功能受损者需调整用量跨费唱每最娃
  • D．反复和长时间使用也不会产生药物蓄积粱买巷替键植
  • E．合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量，提示具有一定的镇痛作用嫂父叹

• 患者，男性，26岁。因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1.025，血肌酐256μmol／L。进一步查尿钠排泄分数(FENa)是

  • A．＜1些港增
  • B．＜2仓元吓间
  • C．＞2撕映
  • D．＞1修三哥靠箭枕彼背巩
  • E．＞1.5坏诸团片

• 患者，男性。因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗，患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院，你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白

  • A．针对性的护理和治疗计划垦付陷辈杨
  • B．治疗效果只是一个概率的医学特殊性恳碑侨秘记西
  • C．医疗行业的高风险性泻定命安锣趴盟嗓室
  • D．在心理上树立战胜疾病的信心庄萍侵
  • E．如何配合治疗奉拴泥弄际轿不

• 患者，男性。原有糖尿病病史，本次因"腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天"入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求

  • A．尽量使患者的气道峰压＜30cmHO赢脂
  • B．尽量使患者的气道平均压＜30cmHO层川颠
  • C．尽量使患者的气道平台压＜30cmHO停殿繁臂处较话演确
  • D．尽量使患者的气道峰压＜40cmHO捉盲
  • E．尽量使患者的气道平台压＜40cmHO鉴蒸

• 患者，女性，83岁。因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速，继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗，呼吸、心跳恢复，脑复苏未成功，收入ICU支持治疗。入ICU10天后出现右下肢肿胀，足背动脉搏动减弱。行右下肢血管B超检查，提示下肢静脉栓塞。不正确的治疗是

  • A．低分子肝素抗凝兴题素银刮鬼府馒
  • B．应用华法林最初4～5天须重叠使用肝素孩品拌特夹穗
  • C．抗凝疗程6～12周愈卫
  • D．为消除肿胀、促进下肢血液循环，需按压腿部崭袜若袭
  • E．使用低分子肝素无须监测出凝血时间联懂侍摩兄管才

• 患者，男性，72岁。进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na118mmol／L，血K3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征(+)，头颅MRI未见异常，神志不清最可能的原因是

  • A．低钾血症饰竭征削混害耗
  • B．低钠血症晒孤脑胶阻箭呆
  • C．高钾血症多斗傲勇踏锣
  • D．高钠血症廉湖让闪库
  • E．脑出血南者漫列燕赴