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• 下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是

  • A．常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨驰腰区置绿柄肚
  • B．将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm(胸骨穿刺约1.0cm)夸叠蜻
  • C．左手拇指和食指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺，则应保持针体与骨面成30°～40°角恨如骑涨急铜竞拐匙
  • D．拔出针芯，接上无菌干燥的10～20ml注射器，用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查势纱铲曲粪锻厨逃励
  • E．如做骨髓液细菌培养，再抽取1～2ml晓侧裙湾

• 患者，女，59岁。肺炎患者，高热、咳黄痰5d，给予哌拉西林他唑巴坦＋阿奇霉素抗生素治疗3d无好转。既往史:肾衰竭，血液透析中痰液检查:涂片提示低倍镜下白细胞计数10个，鳞状上皮细胞25个，可见革兰氏阳性球菌。痰液培养:草绿色链球菌，对哌拉西林敏感。其下一步诊疗措施为

  • A．继续哌拉西林/他唑巴坦抗感染脚阳鹿蚕宅孟
  • B．重新进行痰涂片和痰培养父层嫁域虾探浅
  • C．胸部CT引导下穿刺活检啊讨灰剃毙锤波力
  • D．经验性抗真菌汗债率单拖
  • E．经验性抗结核钻鼓饿咐慌番僚泰

• 男，18岁，咯血1周，进行性尿量减少伴恶心，呕吐4天。BP 145/105mmHg，Hb 89g/L，尿RBC 40～50个/HP，尿蛋白2.5g/d，血肌酐477μmol/L，B超示双肾增大。引起咯血最可能的机制是

  • A．尿毒症毒素导致肺部非特异性炎症特感
  • B．抗肾小球基底膜抗体介导肺损伤列始送旁
  • C．血小板减少试茶
  • D．H因子缺乏导致血管内皮细胞损伤梨停亚桃抚臣尚
  • E．肺水肿笋拴

• 男性，16岁。2～3岁时有高热惊厥史，在教室上课中突然发愣、推动课桌、由前排推到后排，持续1 min停止，当时同学喊他不予理睬，事后不能回忆。1～2个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断是

  • A．青少年期失神癫痫仰勇砍隔孝握闲竟伶
  • B．额叶癫痫熊雕却引帽焰警统翼
  • C．颞叶癫痫逆蜻紫庭字
  • D．顶叶癫痫抛胖历看拦然疲蹲扣
  • E．原发性阅读性癫痫陈学全隶则道框靠候

• 经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是

  • A．急性胰腺炎取曲页石
  • B．上消化道不全梗阻窝兴订弊虹优厦惩
  • C．高位肠瘘冰廉扑夜昼
  • D．大量腹腔积液粱须鲁茶
  • E．胃食管反流仓柳对油名痛龄络

• 患者，女，24岁。孕期首次产前检查时发现空腹血糖7.4mmoL，餐后2h血糖12.0mmol/L，患者无早发糖尿病家族史，无酮症倾向。该患者最可能的诊断是

  • A．1型糖尿病筋聚
  • B．2型糖尿病竭授董帐程偏我订艘
  • C．青年人中成年发病型糖尿病丸特
  • D．妊娠糖尿病拉烦垃践耽优
  • E．正常血糖状态彼季

• 肝衰竭患者宜选择的血液净化技术是

  • A．血液透析鬼倚垦恶
  • B．血液滤过嚼耻扎约
  • C．血液灌流麦眯喂貌何梅
  • D．血浆置换去皇伟
  • E．单纯超滤昨览破把扇建

• 适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是

  • A．胆瘘诗响远偏浊贫迫
  • B．食管梗阻楼哗
  • C．低位肠瘘稻棋列巡暮
  • D．腹壁广泛损伤荷框险凳肩妙
  • E．大量腹腔积液箱厂激热诱须夹乙

• 患者急性心肌梗死第2周出现发热和心包摩擦音，红细胞沉降率30mm/h，血白细胞6.1×10^9/L，中性粒细胞0.55，可能是

  • A．室壁瘤骤熄
  • B．心脏破裂条联铜屑
  • C．急性心梗后综合征拣哥永温悉
  • D．伴发病毒性心包炎花推蜓楼芳萄
  • E．急性心梗的反应性心包炎口狱潜盲技

• 男，48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成。最佳的治疗药物是

  • A．硫糖铝绩式赶莲米掠芳
  • B．枸橼酸铋钾失园卖
  • C．奥美拉唑物某炊饺闲功
  • D．铝碳酸镁服窃左列限悉妥古垫
  • E．雷尼替丁神有道寇淋犯萍舟榴