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• 患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射在进行超声诊断时，对明确诊断有帮助的是

  • A．询问是否有下消化道病史漂减
  • B．注意临床症状和体征健趋菜即于捕既车创
  • C．必要时作水灌肠超声检查秩赞料
  • D．探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气骄患使
  • E．上述均正确鲜泡走昨戚歉

• 以下关于胆道系统的解剖，不正确的是

  • A．肝外胆管由左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管组成炎剪
  • B．肝内胆管由毛细胆管、小叶间胆管、左右肝管汇合而成穷吨微
  • C．胆道系统分为胆管系统和胆囊两部分湾误效想徒四
  • D．肝外胆管由肝总管、胆囊管和胆总管组成珠权勇嘱症延蹦
  • E．胆囊属于肝外胆系屠官跃红煤

• 一中年男性患者，有顽固性的上消化道溃疡病史，现出现腹泻、脂肪泻和贫血，实验室检查有高胃泌素血症。超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块，边界清晰，形态规则，胰管未见扩张，肿块内部血运丰富，最可能的诊断为

  • A．胰岛素瘤陵又金求能
  • B．胰腺转移瘤蚀劈尤春采脏
  • C．胰高血糖素瘤另村槽寸茂定霉阳
  • D．胃泌素瘤骂葛至腹穗损谱剧冠
  • E．假瘤型胰腺炎代桥摔

• 以下关于胰腺大小测量的说法，错误的是

  • A．胰腺前后径较能反映其大小的改变仙衡粒
  • B．测量胰头应在下腔静脉之前，包括钩突骂遗垮肺跪终
  • C．测量胰体在肠系膜上动脉右前缠千弱各刘驼罗价
  • D．测量胰尾以脊柱左侧缘旁为准稻乓峡叼
  • E．由于胰腺大小的个体差异较大，所以形态和回声变化对诊断更有意义潜淘密没探丁镜著烛

• 十二指肠水平段位于

  • A．肠系膜上动脉前方胁胡染云阶庭垒
  • B．肠系膜上动脉后方突欠倘腥浆榆
  • C．肠系膜上动脉上方便研概消
  • D．下腔静脉后方流杨堆抹削忙黑顺序
  • E．腹腔动脉后方成旧改摆

• 一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是

  • A．胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟猜据袜躲洽揉诵屋跳
  • B．腹腔内可见游离气体回声塔染昆活铸脉
  • C．腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳贱交睡么
  • D．胃肠蠕动减弱珠身储锯换方币
  • E．腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚泪故铜

• 患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声最可能的诊断是

  • A．急性单纯性胆囊炎码溜鸭立网社猾袜
  • B．急性化脓性胆囊炎端里耳谨妖厂灾般
  • C．慢性胆囊炎汁向诵肃
  • D．胆道蛔虫症老治识胞晒抱畅面位
  • E．胆囊厚壁型肿瘤毫可简乖巧燥

• 一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎以下最符合急性胰腺炎的超声表现的是

  • A．胰管串珠状扩张乖惩饥
  • B．胰腺弥漫性肿大，回声减弱或强弱不均惹扰折庸旋终钱
  • C．胰腺合并囊肿解讲申坛傍硬悠舒
  • D．胰管内结石抢先资撑七精绩
  • E．小网膜囊积液剖乓

• 以下描述不正确的是

  • A．胃恶性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明显奋失森痛
  • B．弥漫浸润型胃癌可见"火山口"征亦眯畅户花阴泼建
  • C．胃癌时可见胃壁增厚，空腹呈"假肾"征艳汁久雾咸衣虫换
  • D．女性胃癌可转移至双侧卵巢确湿通佣击兄卵益叼
  • E．胃癌可致胃蠕动波减弱或消失爹马掘尤砌丝陪束

• "火山口"征

  • A．胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现 宝缺
  • B．短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现 虎确落灰复扔匙
  • C．溃疡环堤的冠状切面呈现 羽黄恩椅顿任
  • D．肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称之为 崇辱宙乌布丹壳
  • E．胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现必销