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• 患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，内径0.6cm，可能的阻塞病因是

  • A．壶腹周围癌袋羞鹊臣拘棒屡
  • B．胆总管结石尖享
  • C．胆总管囊肿疮左
  • D．硬化性胆管炎硬兔盖犹医尘挺口棍
  • E．非特性胆管炎症和孕殿秃投送

• 某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙若想进一步鉴别诊断，下列哪项最具诊断意义

  • A．病灶的边界及大小耕添打游内
  • B．病灶内部的回声情况苦秋场气出昨
  • C．胰管是否可穿入肿块内部而不被截断别十数冈贼
  • D．胆管的扩张程度叉胜晒辜
  • E．周围淋巴结肿大情况破布涉爸造狼除登

• 肝外胆管癌的直接征象不包括

  • A．扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块牛跃埋白烧罚掠汗率
  • B．阻塞近端胆管明显扩张净抚蛙
  • C．扩张胆管内腔逐渐细窄呈鼠尾状，局部管壁明显增厚功饭贵姜
  • D．胆管壁不规则增厚，僵硬贺缴早坟膀政险魔
  • E．胆管突然截断或闭塞堆俗痛

• 超声显示正常胃壁的层次结构从内至外依次是

  • A．黏膜层、固有肌层、浆膜层垄吊烛轿乘伏烂杨类
  • B．浆膜层、黏膜肌层、黏膜层传哗弱赤察
  • C．黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层码菌名
  • D．黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层转艘
  • E．浆膜层、肌层、黏膜下层帐知虫钩飞俱念

• "新月"征

  • A．胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现 哭析梦诵贯介着
  • B．短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现 驻景颈在脂
  • C．溃疡环堤的冠状切面呈现 涛灾况
  • D．肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称之为 烘酒侄划南
  • E．胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现界勿垂愿抱

• 胃肠充盈检查的意义有

  • A．克服胃肠内气体及食物碎屑的干扰惠葛赶机设尝多例侧
  • B．准确测量胃壁，发现管壁增厚样病变斜灵斩
  • C．诊断溃疡性病变正梦隐奉
  • D．显示肿瘤情况，区分肿瘤来源丽透陪钳凶慌安
  • E．以上均正确哪耽愚涌盲肩湾番

• 以下关于胆道系统描述，错误的是

  • A．常采用3.5～5.0MHz凸阵实时探头梁鸭
  • B．左右肝管紧贴门静脉左右支前壁，内径一般小于2mm段脾怖反飘
  • C．胆总管位于肝固有动脉的左侧和门静脉的左前方走行艘则
  • D．胆囊管多数与肝总管汇合成胆总管工嘉轰谎企长
  • E．胆总管依行程可分为4段实召否佣慧积境呜恨

• 患者男性，61岁，高血压多年，一周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是

  • A．肠结核傲敞排室步戚佣
  • B．肠套叠谦裂
  • C．坏死性肠炎概丹葛恩码整阵
  • D．肠肿瘤展授薯诱尸斯猫后
  • E．肠扭转活歇弓务练姑捕输溜

• 患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声最可能的诊断是

  • A．急性单纯性胆囊炎禾恐秘疆缩烦
  • B．急性化脓性胆囊炎眠泼恼均费攻
  • C．慢性胆囊炎垮质富趣短历活终翁
  • D．胆道蛔虫症睛徒
  • E．胆囊厚壁型肿瘤斑完滋收要

• 一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为

  • A．水肿型胰腺炎酷稍厌乖圈再
  • B．急性胆囊炎职糟枪阁劲关晚舞俗
  • C．肠梗阻在糟污殖万颠秤
  • D．慢性胰腺炎别代钻借档纺象
  • E．出血坏死型胰腺炎端偶份制衫紫案