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• 男性，18岁。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣音。追询病史患者4月前曾有上呼吸道感染。为确定诊断，下列哪项检查最有价值

  • A．胸部X线摄片霉横佣明撑键妥百
  • B．常规肺功能测定闻驻罚躬群勤对堵桂
  • C．过敏原皮肤敏感试验护劈泽写费宝
  • D．支气管高反应性测定燕筐缴坡虏足楚删委
  • E．运动肺功能测定梁换钳占可

• 支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是

  • A．黏液栓形成瓦裂母周烤话
  • B．支气管黏膜水肿僵违恩我谷龙
  • C．微小血管渗漏员半晒撇涂观纵革
  • D．支气管痉挛宜七烫屯即
  • E．气道壁重建动寿

• 胸腔积液中葡萄糖含量仅0．5mmol／L，可由以下哪种疾病引起

  • A．肝硬化耀兰惹灿惜
  • B．心力衰竭距松巡铲拒和疆
  • C．癌性胸腔积液浩榨填
  • D．结核性胸膜炎彼紫外梯
  • E．化脓性胸膜炎根扣身

• 男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

  • A．改善肺泡--毛细血管膜氧交换拐质献批仇思
  • B．减少呼吸运动氧耗量尖从
  • C．改善肺内气体分布荣革多惜销反住警
  • D．纠正通气／血流比率失调蜜一扫
  • E．不使肺泡--口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭传手弦忌具循实

• 支气管哮喘的主要诊断依据是

  • A．反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音涉戏卸悬贱
  • B．血嗜酸性粒细胞增多亦售舍尺邻祥苗
  • C．反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音孕仆
  • D．痰涂片较多嗜酸性粒细胞等带泪
  • E．气道激发试验阳性顷席

• 男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／分，动脉血气：PaCO8kPa(60mmHg)，PaO6.67kPa(50mmHg)。心电图示肺型P波，VIR/S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理

  • A．没有应用价值亏朱妹歼植近
  • B．先用强心剂碌的挂薄棍志肺
  • C．先用扩血管药物腾钓絮竭医板义棚叫
  • D．两类药物应同时使用计戴黑事陡
  • E．改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂组恼春谣

• 男性，23岁，农民，每年清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是

  • A．肺部闻及哮鸣音揉租革贪锣悦属
  • B．有发热、咳嗽鱼那闹文策
  • C．血嗜酸性粒细胞增多沉笼溉进蚕坏
  • D．血清IgE升高寨拴缠鸡鞠
  • E．X线胸片有多发、游走性片状阴影兆坝冻

• 下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是

  • A．支气管哮喘，舒张试验阳性衰诚壶禾仇
  • B．没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿审标些籍南启访顾
  • C．伴有气流受限的囊性纤维化凝咽政旗布
  • D．伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿屈姻捏杰译凶拴叛
  • E．伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎逼颠

• 男性，15岁。自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，为进一步探究病因下列哪项检查最有帮助

  • A．支气管舒张剂肺功能试验援拔几愤璃骗专写
  • B．支气管高反应性测定既农潮实唯桶例缸
  • C．痰嗜酸性粒细胞检查鹰堤秒衡
  • D．血清特异性IgE抗体测定慧假郊本
  • E．支气管镜检查硬车

• 男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

  • A．纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB)培钟夏框鬼乐屑筐
  • B．放射性核素通气扫描笼驶誓宪坏芽袋该绍
  • C．影像字引导下经皮肺活检撇饲红
  • D．剖胸探查亲菠吃忙峰怨授员世
  • E．痰涂片找癌细胞肃劣亮蜓字培尝鱼搏