- 最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘
- 男孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度＜0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑
- 患者有病毒性心肌炎病史，现心悸怔忡，胸闷或痛，气短乏力，失眠多梦，自汗盗汗，舌质红，苔薄或少苔，脉细数无力或促、结代。其中医治法是
- 患者，男性，55岁。右侧腹股沟斜疝病史2年。今晨便后疝突出，不能回纳，疼痛伴恶心3小时就诊。此时首要的处理是
- 对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的
- 某患者，男性，18岁，因外伤导致C4～6不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍。对于该患者尿失禁治疗不正确的是
- 患者，女，38岁，主诉：头晕1年，加重1周。现病史：患者1年前无诱因头晕，无头痛及肢体瘫痪，无胸痛，无发热，无活动时气短，无呕吐及腹泻。未经治疗。近1周来觉头晕加重，同时自觉乏力，为进一步治疗来诊。
既往史：阴性。
家族史：阴性。 查体：T:36℃，P：76次／分，R:18次／分，BP:180/105mmHg(左)185/105mmHg(右)，神清，自主体位，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，律不齐，偶可闻及期前收缩，无杂音。腹部查体无异常。
辅助检查：心电图：窦性节律，偶发室性期前收缩。血常规，尿常规，肝功能，血糖，血脂正常。钾3.2mmol/L，钠146mmol/L，氯104mmol/L，Cr88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常。心彩超室间隔13mm，左室后壁12mm，左室舒张内径50mm。 诊断：原发性高血压。 :讨论题：针对患者的病情应选用什么降压药物？说明药物的作用机制和应用注意事项。 - 患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。最佳的麻醉方法是
- 上尿路结石的典型症状是
- 某医院500张床位，同期住院病人中有20人发生医院感染。该医院感染发生率等于
- 患者男性，36岁，主因面正中部皮疹3年余就诊。查体：患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑，毛细血管扩张，上有丘疹、脓疱。最可能的诊断是
- 12岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内少量积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×10^9/L，中性90％，血沉80 mm／h。为进一步治疗中，下列哪项是最关键的
- 下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征
- 胎龄34周早产儿，8h，于生后不久即出现呼吸困难、呼气性呻吟、发绀，进行性加重。体检：呼吸每分钟70次，吸气性凹陷，唇周青紫明显，两肺呼吸音稍低，诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现哪项不符合本病
- 病历资料
＜1.现病史
患者，男性，15岁，家长主诉“发现患儿眼睛向外偏斜8年”。自8年前开始，家长发现患儿在注意力不集中或疲劳时一眼向外偏斜，以左眼为主，注意力集中时可保持正位，随着年龄增长，斜视的频率逐渐增加。不伴有眼部疼痛，眼红、畏光等不适。患儿自3岁起发现双眼散光即开始佩戴眼镜治疗至今。为求进一步诊治来我院门诊。
＜2.既往史
家族史：无特殊。 用药史：否认。 外伤手术史：否认。 过敏史：否认。 ＜3.体格检查 眼科专科检查如表60-1所示。
＜4.实验室及影像学检查或特殊检查
斜视检查（见图60-1、图60-2）：
（1）角膜映光：-15～20°；可控正位；主斜眼：左眼。
（2）眼球运动：未见明显异常。
（3）遮盖：见表60-2，60-3所示。
（4）A/V征：无。
（5）代偿头位：无。
（6）特殊体征：无。
（7）注视性质：双眼均为中心注视。
（8）眼球震颤：无。
（9）眼睑改变：无。
＜5.诊治经过
患儿曾行双眼视功能训练，立体视有所改善，但斜视无明显改善。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 患儿，男性，4岁，因"发现心脏杂音3年"来我院门诊就诊。患儿在1周岁时因"感冒、肺炎"在当地医院治疗，查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重18kg;心率90次／分，心律整齐，心前区稍隆起，心脏搏动增强，心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，肺动脉区第二心音亢进并有固定分裂；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；唇甲无紫绀。患儿最可能的诊断是
- 能缓和拘急疼痛的药物大多具有的药味是
- 患者孙某，男性，60岁。症见忽然昏倒，不省人事，口噤拳握，气粗口臭，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，躁扰不宁，苔黄腻，脉沉滑。(1)、此患者应诊断为
- 住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重紫绀，右胸剧痛。术后第 6天，病情好转，考虑给患者拔管，拔管的最佳时机是什么？
- 用海藻治疗瘿病的最早记载见于
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男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，痰液粘稠，咳痰不爽。近2～3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷，咳嗽亦有加重，前来门诊，下列处方中哪项是不妥当的
- A．庆大霉素80000U，肌内注射，每日2次官觉近课降仁茄菌
- B．溴己新（必嗽平）16mg，口服，每日3次博驴慢目右
- C．异丙托溴铵气雾剂吸入摊云绞
- D．复方甘草合剂10ml，口服，每日3次屋头
- E．茶碱控释片0.2g，口服，每日1～2次嘴辞
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- A．硫酸沙丁胺醇吸入叼乎前本空夜链网
- B．鼻导管吸氧冶测朱龟俯过简遵
- C．普萘洛尔口服惹啦揭村催慨挂馒
- D．异丙托溴铵吸入返象劝
- E．地塞米松静脉滴注粱昨滑
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- A．年龄≥65岁陶张萝短输吞执
- B．尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高鹅戏甲菠遵滨导
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- D．呼吸频率≥30次／分贪欧恳搜部糟班
- E．收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg却傅甜
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男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值
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女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV
／FVC60％，治疗方案应采取
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- B．口服泼尼松及氨茶碱驳虑
- C．静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松徐避反朴棚府叼雪
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