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• 男性，16岁，近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血、软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是

  • A．支气管炎借谨割囊隔豆蝇沿
  • B．流行性感冒坟婚浩块宴泰
  • C．肺结核裳严赛创奔肆跨
  • D．疱疹性咽峡炎旱损老置浙匆酸锡笨
  • E．肺炎弯况浑司裤萝呀面

• 下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是

  • A．呼气相延长妈粒官
  • B．心音遥远依碑求妥令弃
  • C．管状呼吸音挂束
  • D．桶状胸须傅战沙划厘近购
  • E．呼吸音减低规驼丢更

• 男性，60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗，并发右下肺炎，病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理

  • A．头孢曲松联合阿米卡星俗额诞盈瓜蜡底荐游
  • B．头孢曲松联合喹诺酮类腥剖贿
  • C．头孢噻肟联合哌拉西林塌小犬扮对印战队入
  • D．头孢噻肟联合庆大霉素共呀睬傍肿仔臣宪
  • E．头孢他啶联合氨基糖苷类陕贫

• 男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理

  • A．以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物辜要士艺论裙施
  • B．以方便为最优先考虑因素，选择口服药物洋割
  • C．以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药纽跃蹲死一
  • D．以药品市场导向选择药物搅维固舟守平遍吴蔑
  • E．以"高保险系数"为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素辱旗世

• 男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流

  • A．胸水pH≤7.20灵戚蚁已
  • B．胸水细胞数≥10×10/L辛入嫌魔尽唤倾己
  • C．胸水蛋白含量≥40g/L因宰聪其
  • D．胸水糖含量≥2.24mmol/L泪态倘储挎快极扰梯
  • E．胸水细菌培养阳性坑添仍着炮唯伪

• 诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

  • A．PaO低于正常纠织
  • B．残气量／肺总量＞40%彩洗换娇讯捕见
  • C．第1秒用力呼气量占用力肺活量＜60%胸眼就狭秧彻毯扣
  • D．最大通气量低于预计值的80%恼嚷勉眉爸崭镇亩
  • E．潮气量低于预计值的80%逃象倦疾咐桐耽逃宿

• 不是危重哮喘表现的是

  • A．两肺满布响亮哮鸣音课直呢仪盟肃
  • B．气急不能说话植料创肤宋途疼秀了
  • C．胸腹部矛盾呼吸苏银糕拉帅味浑馅
  • D．奇脉米尸各
  • E．嗜睡伏小

• 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是

  • A．平卧时回心血量增多，加重肺部充血芬为锈透们卵哲逢戏
  • B．夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多恋予壤腰浅
  • C．夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛妨十鉴丘绣慕窝
  • D．午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高肚胁欠誓亩监
  • E．平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛戏圈芦

• 女性，20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3h不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸，明显发绀，两肺呼吸音低，呼气显著延长，少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理

  • A．吸氧，吸氧浓度不限于所渭"低流量"低寺植枪铃叙
  • B．静脉注射地塞米松觉哗踪武
  • C．吸入β受体激动剂，剂量可以放宽；静脉滴注氢化可的松丙头纯鞋
  • D．缓慢静脉注射氨茶碱双锦喝
  • E．合理补充液体堪体谁揉迁赌苍

• 以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了

  • A．两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出辅牺北壁络
  • B．在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难蛾针
  • C．有阻塞性通气功能障碍却俭焰感游察贵协
  • D．口唇发绀潜订脖
  • E．X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平军属刃骨靠笋脂盾