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• 患者，女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38×10／L，ANA、抗SSA、SSB抗体阳性，最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮学竭识赶宿
  • B．过敏性紫癜锈叶段嫂训置杀疼台
  • C．干燥综合征缘斗偶导良丝
  • D．白塞病格宣事桐鬼含
  • E．混合结缔组织病杜男肚吨晴温昏误

• 关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是

  • A．多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药抄歌挎未晕
  • B．有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药船拣警
  • C．生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药潜弦兼阴赤
  • D．使用过程中需要监测药物不良反应缓沟集
  • E．可以改善和延缓病情进展圈嫩层喉鸡谎听售

• 女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×10/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF 256IU／L。该患者的诊断首先考虑

  • A．系统性红斑狼疮课疲灰审
  • B．骨关节炎名注恰沟晨地拌萄悠
  • C．类风湿关节炎践选垃
  • D．反应性关节炎奶子矛票汪艳
  • E．脊柱关节病味母

• 男性，25岁。发热两周，体温38～39℃，左膝左踝关节肿痛，3天前出现虹膜睫状体炎。体检龟头有溃疡1个，无皮疹，尿沉渣白细胞10～15/HP，红细胞0～3/HP

  • A．幼年型类风湿关节炎全身型（Still病） 限茄冬
  • B．系统性红斑狼疮 鼓骑属蓬垮钥莫
  • C．反应性关节炎 薪落篇跑
  • D．败血症 狸椒朝
  • E．干燥综合征戚粗裁指延铸我敞

• 类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致

  • A．不经常发生，但很严重更秃
  • B．常需输血州箩殊扁
  • C．骨髓抑制血型丈链做伤湿暂
  • D．部分为疾病所致，部分为抗风湿药物引起懂全核末妖羽
  • E．营养不良所致兵衬凭击

• 强直性脊柱炎的基本病理是

  • A．外分泌腺体炎 人奥串
  • B．附着点炎 致倚
  • C．滑膜炎 挖你鼻招镰证做箭公
  • D．关节软骨退行性变 恶揉钱评员端
  • E．皮下结缔组织增生踪灾顺城

• 女性，40岁。5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性水肿，尿少，血压168/100mmHg。尿蛋白(++)，尿红细胞10～15／HP,Hb 100g/L,Scr 230μmol/L,ANA 1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C 0.5g/L。最可能的临床诊断是

  • A．急进性肾炎乌败
  • B．急性肾衰腥邀板顺围柔蓄啦艳
  • C．慢性肾炎饺岭侄陈着抱说
  • D．系统性红斑狼疮锁孤顺
  • E．急性肾炎酱秘和挤尽

• 可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是

  • A．阿司匹林么议
  • B．非甾体类抗炎药巴津县
  • C．甲氨蝶呤纤捆阁暴
  • D．强的松丸如博未络确崇杨
  • E．大剂量丙种球蛋白尘铅当列粪

• 女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％首选治疗方案是

  • A．免疫抑制剂秤宾病鞋反
  • B．非甾体类抗炎药望死丙互铃序拘燃肥
  • C．对症治疗唤殊测屋
  • D．大剂量皮质激素乐销励乖凡
  • E．免疫调节剂匠姓

• 男性，37岁。两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1×1cm大小皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性。本病人的首选治疗方案

  • A．非甾体类抗炎药温轻药密咽荷兆更火
  • B．青霉胺+阿司匹林默克跌疯吩培叹架
  • C．肾上腺皮质激素嘴磁才
  • D．肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤轨榜
  • E．异烟肼+利福平+乙胺丁醇抵愁她谜矮台池李长