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• 青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰体检时最有意义的阳性体征是

  • A．口唇发绀尿啊捧柳踢市
  • B．心脏杂音包钥乘净坚兴宏溉
  • C．左胸叩浊音惩浩
  • D．颈部淋巴结肿大运总蜓
  • E．两侧肺底湿啰音般渗

• 9．血小板减少性紫癜

  • A．四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿 色攀丢萍宁朝团眼圈
  • B．紫癜伴有黄疸 瑞咳乳唤部劈网
  • C．自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者 猴傲
  • D．紫癜伴有广泛性出血者 信等
  • E．紫癜伴脾大排茎芹

• 一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞0．12，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑

  • A．化疗药物耐受便言真
  • B．合并骨髓纤维化免词砖
  • C．病程进入加速期胜疆入
  • D．病程进入急变期昨油艇缓鲜奔剂闸
  • E．继发感染毙缸流恢蜘塌初降刀

• 女，24岁，幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月 发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗 生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查 体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣15．该患者最适宜的治疗是

  • A．吸入糖皮质激素和长效β 受体激动剂博龄乎辽
  • B．静脉滴注糖皮质激素河术抽社勾
  • C．口服氨茶碱祥源橘
  • D．口服抗生素和氨茶碱毁窑
  • E．吸入沙丁胺醇气雾剂轨饼涂妥抱觉意逃臭

• 男性，25岁，半年来皮肤苍白、紫癜。
  辅助检查：全血细胞减少，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生低下，Ham's试验(－)，诊断可能是

  • A．阵发性睡眠性血红蛋白尿签职催趋容叶复
  • B．白细胞不增多性白血病蹄抽里锡些献训
  • C．巨幼细胞贫血钓姻荣寨别周迫围
  • D．再生障碍性贫血勇诸克盆帅灾震槐糊
  • E．缺铁性贫血牵各赢

• 女性，24岁，1年来反复双下肢紫癜，月经过多，病前无服药史。肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞5.4×109 /L，血小板25×109 /L。骨髓增生活跃，巨核细胞200个，产板型巨核细胞减少。对该病人的治疗哪项不适宜

  • A．首选糖皮质激素锤额铜良朝
  • B．反复输浓缩血小板发认致
  • C．激素使用6个月无效可行脾切除甘缘辟黄除湿
  • D．如病人用激素无效, 也可加用长春新碱尺悔
  • E．如病人妊娠, 可采用大剂量丙种球蛋白创云刃燕颂脾

• 男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

  • A．消化性溃疡穿孔烛命
  • B．急性胰腺炎信泄凡发余批胃合
  • C．急性胆囊炎腔梦便连伙
  • D．急性胃肠炎仿估狭净损河障灰尊
  • E．急性阑尾炎纵塑化

• 11．肝脏疾病

  • A．四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿 赔猎受俭肥伏闷漆鉴
  • B．紫癜伴有黄疸 绒取巷方武缴叫
  • C．自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者 茎身糠纹让扁
  • D．紫癜伴有广泛性出血者 叮严
  • E．紫癜伴脾大惜榨物氏

• 2．主动脉瓣关闭不全

  • A．深吸气时出现分裂 深硬芳背活
  • B．吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显 毙籍膀暂囊绣
  • C．呼气时均可听到第二心音 煮懒肺荷
  • D．S 分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响 蜓所狸细晕甩
  • E．分裂的S 以呼气时更加明显誓惯丑研通

• 女性患者，22岁。近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

  • A．血清非结合胆红素正常填赤脾方果
  • B．血清结合胆红素增加暮瑞份萄鞭
  • C．尿胆红素阳性灭踏星狗晕研铜抹盆
  • D．尿胆原增加式杏煌利绞铺
  • E．血清碱性磷酸酶增加般宿