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• 患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（一），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（一），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×10^9/L，N70%，L30%，PLT78×10g/L；血清抗HIV（+）。此病主要病理变化是

  • A．人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致机体细胞明显受损，病死率极高屿序魔读紧
  • B．人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤某辞赛超眉练
  • C．人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致多功能脏器受损，病死率极高低棒盆
  • D．人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞，导致机体体液免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤。佣倡
  • E．以上均不对特舰任梦

• 患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，P02：52mmHg,PC02 78mmHg,HCO3- 35mmol/L。关于COPD的概念下列哪项不正确

  • A．COPD是一种可预防可治疗的疾病书府誉羡晌锦枯绸
  • B．COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关休淘少可掀对熄哥脂
  • C．COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆愿瓦于虫苹仔姥有
  • D．COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆院国
  • E．COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病顿紧

• 患者，男性，35岁。胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。钡透：胃-黏膜增粗、紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影，龛影位于胃部轮廓外，该患者的诊断为

  • A．胃溃疡恶变姻抹献桐郊式
  • B．复合性溃疡动装
  • C．胃溃疡并慢性胃炎铲与洒燥秃另杂性
  • D．胃溃疡并幽门梗阻跑菌隶艇凡劫届奉
  • E．胃溃疡并胃黏膜脱垂骤蹲

• 男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85％，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+++）。关于白血病，下列哪项组合不正确

  • A．急粒白血病-可见Auer小体螺咸别笔虽
  • B．M3白血病-t（15：17）拔主喊
  • C．急淋白血病-过氧化物酶阳性站十文务个型
  • D．慢粒白血病-NAP下降咐夏铸冠做
  • E．慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主槐狂小刊

• 患者，男性，30岁。因咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。此患者已经明确诊断，其最主要的传播途径是

  • A．呼吸道传播刊耕格络毅栽
  • B．消化道传播喊刻朴度
  • C．生殖道传播痕甘招旋搞
  • D．泌尿道传播厨青洲津厨联悲验尤
  • E．皮肤接触传播柴邻

• 男性，42岁，近1个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征此病原发性与继发性的鉴别主要依据是

  • A．疼痛时间的长短漠刻誉硬
  • B．疼痛发作的频率斥洽点溉巨
  • C．有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变缴逃吩糠怎
  • D．有无触发点或扳机点放鸟响厦地报
  • E．疼痛的范围弦余阴扔摊

• 患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。患者考虑为此诊断，其疾病的本质是

  • A．气道慢性炎症粪录
  • B．气道阻塞倍散锯实烧
  • C．可逆性气道阻塞成推
  • D．不可逆性气道阻塞试宣指
  • E．气道平滑肌痉挛篇样

• 10岁患儿，8月中旬因发热、嗜睡、头痛3天入院。体温：40℃，意识呈浅昏迷。双侧瞳孔缩小，颈软，膝反射亢进，巴氏征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0.1×10^9/L，中性粒细胞0.8，淋巴细胞0.2，糖2.77mmol/L，氯化物120 mmol/L，蛋白300mg/L，外周血象中白细胞数15×10^9/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。病原体入侵人体后引起发病的有关因素应除外

  • A．机体防御机能切仗潜
  • B．感染病毒的数量赔铅朋遣
  • C．病毒的毒力秧倡脑觉
  • D．蚊叮咬部位与季节捏刺避皂
  • E．血脑屏障的健全情况济提拍抗占

• 22岁女性患者，因关节肿痛伴发热3周来院就诊，起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀，晨僵小于10分钟。实验室检查：WBC 3.0×10^9/L，Plt 90×10^9/L，24小时尿蛋白定量0.9g，血沉50mm/h，血抗核抗体阳性，补体C3下降。免疫病理检查几乎所有该病患者均可出现病变的脏器是

  • A．心脏毛吼外坏草兰瞎姐炕
  • B．肾无唤饰
  • C．肺始杠径捡蔽
  • D．肝徐过姜央江羞燕扶
  • E．胰腺脏默素扑

• 患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10～20个/HP，可见白细胞管型。最常见的感染途径为

  • A．由尿路黏膜上行感染展青
  • B．由盆腔炎症引起感染籍馅砖床耗彻
  • C．淋巴道感染垂绪
  • D．直接感染筝眠沫叙吐乙
  • E．血行感染贝盆伤某绑本艰侵化