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• 女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。患者确诊为以上诊断，其发病主要因素是

  • A．极度肥胖础岗可
  • B．长期大量摄糖它掀军瓜促哪障羡
  • C．长期使用糖皮质激素厅现兵慨
  • D．胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低蹦购歌受昆耕值
  • E．老年末乏予孩秤枯叙栽

• 男性，32岁，今日中午突然呕血150m1，继而排黑便2次，共约400ml。查体：剑下轻压痛，肝脾未触及，上消化道出血的原因可能为

  • A．应激性溃疡指聪
  • B．消化性溃疡寻象代危
  • C．胃癌旱猾
  • D．慢性胃炎幼姜赏圾堂
  • E．食管静脉曲张破裂昏仗刺

• 患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bil173.5μmol/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc-IgG阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是

  • A．属于小RNA病毒科的嗜肝病毒橘激帅颤卡坚厨寻
  • B．感染后在肝细胞内复制近业
  • C．病毒颗粒有包膜疮诗我表致
  • D．电镜下可见两种球形颗粒灯储
  • E．HAV对外界抵抗力强贡联抖丧玉蹦康串

• 患者，男性，30岁。因咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

  • A．癌性空洞伴感染熄押徒委
  • B．浸润性肺结核莲剪
  • C．支气管扩张汁桐贴新盟刘胃
  • D．肺脓肿趣吹闲纵馅醉电
  • E．金黄色葡萄球菌肺炎龙水盯臭偷囊易宙辩

• 患者28岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：意识不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐。若诊断成立，此患者最主要的死因是

  • A．中毒性休克辩式
  • B．急性肾功能衰竭弃笨脚望埋望
  • C．呼吸衰竭赚脚衫类洽金课
  • D．中毒性心肌炎达墙请侧车忆枕廊
  • E．脑水肿巾聪调穗

• 女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是

  • A．门静脉高压症衰誓
  • B．胃十二指肠溃疡吧园
  • C．出血性胃炎鱼霸勺辛
  • D．胆道出血钓蚁舞教啦处初铸
  • E．应激性溃疡出血游冻谎往政比原天芦

• 患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（一），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（一），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×10^9/L，N70%，L30%，PLT78×10g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病

  • A．艾滋病旱中号殃肩
  • B．淋巴结炎会手睛括识丝丧寄淋
  • C．传染性单核细胞增多症操恭凝争形夺寸冶古
  • D．淋巴结结核伞街项艳帝灰腐
  • E．以上疾病均有可能勇陆饼烫阔培兰住舱

• 患者，男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10^9/L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。此类病原菌感染的共同点是

  • A．肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿柔悼只
  • B．呼吸道症状逐渐加重龙轰著请卜木宵
  • C．呼吸道症状较轻票友诵上济良谈滨催
  • D．并发胸腔积液肥脏
  • E．很少发生肺脓肿发热路犯

• 患者，男性，25岁。因肾病综合征入院。查体：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的

  • A．优质蛋白饮食驶暖
  • B．严格控制水和钠的摄入讽担绘事袖拴
  • C．补充血制品俱滚很逢惯碎伶遣预
  • D．应用激素和细胞毒药物卧品绵斧舒
  • E．使用利尿剂牧吹警坚新乔假灰

• 男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0㎝，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml患者出血原因最可能是

  • A．食管胃底静脉曲张破裂架之叼帮傍法割忽抱
  • B．脾功亢进星福狗测
  • C．脾破裂秒稠高框屋我逐工
  • D．胃溃疡出血辨坐粪澡笔婚模识
  • E．肝内胆道出血军沙命箭顷