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• 老年男性,因咳嗽、咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。对该患者处置方法不正确的是

  • A．抗菌素攻腥丧渐州峡
  • B．化痰药物仓姑剑
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂泊泄苦践扇臣口
  • D．定期做超声心动图陆蜜屠欢苍骡摩地
  • E．胸部X线检查苍淋勤园昏尸绸隙

• 二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是

  • A．维拉帕米无扁豪种鸣链古蹈
  • B．洋地黄橘绢交州焦搅
  • C．利多卡因欺范装堂悠试
  • D．地尔硫卓酒躁氧
  • E．普罗帕酮巩循告咳员

• 男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

  • A．急性广泛前壁心梗合并肺部感染谷细吓
  • B．急性广泛前壁心梗合并心律失常宋眉买遵号束惑隙拢
  • C．急性广泛前壁心梗合并心力衰竭呢剩撞控缠挨官
  • D．急性广泛前壁心梗合并心源性休克良嚷鹊挺再技
  • E．急性广泛前壁心梗合并肺栓塞邮攻剥删刺

• 二尖瓣关闭不全的特异性体征是

  • A．胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音待垂摇务芬是绪
  • B．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音栽爱哀妻
  • C．心尖部全收缩期吹风样杂音怪棍渡
  • D．胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音追赏姻断冠蹄疲
  • E．心尖部舒张中晚期隆隆样杂音笑碎肾班蚂矩洽刷

• 患者男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是

  • A．恶性高血压辨增寻
  • B．高血压危象速浮余检抚
  • C．高血压脑病凶括忘中
  • D．糖尿病酮症酸中毒婶沾介麻甘
  • E．肾性高血压桨起

• 患者，男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利 尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪种情况最可能

  • A．心衰加重亡渴
  • B．低钾贞柄壤
  • C．风湿活跃厕享纹
  • D．洋地黄中毒观掀揪奖惭叨宵而厌
  • E．洋地黄剂不足硬赠

• 32岁，女性，风心病二尖瓣狭窄 并关闭不全8年，近2周心悸。气急不能平卧。BP 95/70mgHg，心率170次/分，律齐。心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选

  • A．维拉帕米岛病驴
  • B．静注氯化钾特规这词带执午请
  • C．同步电复律粒辱
  • D．压眼球或颈动脉窦款滔橡
  • E．西地兰采街塌剃捕牵

• 男，36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体：血压100/60mmHg，无颈静脉怒张，双下肺可闻及少许湿啰音，心率90次／分，双下肢水肿(+)。超声心动图显示：全心扩大，以左心室扩大为主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病走妇今弓担扩
  • B．纤维蛋白性心包炎君操夕缓
  • C．渗出性心包炎休性弟龄颂绘酱俘
  • D．肥厚型心肌病最笨晌溜剧脑
  • E．扩张型心肌病趋劣

• 男性，65岁，心悸、头晕10分钟。BP75/40mmHg。心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用

  • A．胺碘酮唐抬介说姓挤鼓楚
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• 女，62 岁。干咳、呼吸困难2 周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R 24 次／分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音漓，心浊音界向两侧扩大，心率108次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区来闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是

  • A．静脉滴注抗生素膏膨骂意株丢顶锻陡
  • B．静脉滴注硝酸甘油圣脚肠渣象贿
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