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• 患者，男性，35岁，服用别嘌呤醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+)，蛋白尿（+)，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L下列哪项不是本例的诊断依据

  • A．近期用血史厘残肿弟思
  • B．皮疹伴瘙痒烫伟舰尸驼
  • C．尿化验异常答迎
  • D．嗜碱性粒细胞升高狮田躲甘骤票竭
  • E．肾小管及肾小球功能损坏臂抬意

• 患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。首先应予何种处理

  • A．做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物腹悼茅品垫厘张旱眠
  • B．立即给抗革兰阴性杆菌药物燥馒谋萍捕崖日躺
  • C．立即做中段尿细菌培养，待报告后处理遇权医唤紧逮蛙学
  • D．先做肾脏B超和肾功能检查试喜朴盖丧
  • E．先给抗革兰阳性球菌药物础沾扭

• 患者女，32岁。孕3个月，尿 频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。 既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）最可能的诊断是

  • A．急性尿道炎庙训跑允鸣友贫捎
  • B．急性膀胱炎却主吓辛荷穴议
  • C．急性肾盂肾炎右浙养咐喘
  • D．膀胱肿瘤渣慌肥嘴洽货十
  • E．妇科炎症记泄协跑绑
  • F．肾小球肾炎死揉时睁乔做

• 女性，67岁。高血压、糖尿病病史，咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周，尿少（600ml）2天入院，查体：BP160/100mmHg，HR105bpm，R22bpm，端坐呼吸；颈静脉怒张，神清，双肺可闻及湿啰音；心音钝，心尖部可闻及舒张早期奔马律；腹软，移动性浊音阳性，肾区无叩痛，双下肢水肿；尿蛋白（+），红细胞3个/HP，比重 1.020，尿钠 10mmol/l，血肌酐 205μmol/l，血尿素氮22mmol/l，眼底检查：正常。如果是急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失常是

  • A．高钾血症觉蜜略蝶凉匹密附
  • B．低钠血症可欲锯
  • C．低钙血症纤械宜羞
  • D．高镁血症类枯悦
  • E．低氯血症跨询催折雷附价

• 男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、纳差，伴恶心、呕吐。查体：血压160／100mmHg，Hb75g／L，血肌酐600μmol／L。下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭

  • A．血肌酐和血尿素氮比值干夏融哀遥鼓穴
  • B．贫血给史乓丸菜宪欲
  • C．B超肾脏大小吗毅席佣
  • D．高血压病史振刺
  • E．尿沉渣检查炉概咸学物迎渠

• 男性，46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血CO2CP 18mmol/L尿 PH 6.5，血钾 3.5mmol/l，血氯 108mmol/l治疗中哪项药物禁用

  • A．碳酸酐酶抑制剂叔显达遭
  • B．碘胺类药物丝夕消
  • C．螺内酯齐鸦款马嫁搬
  • D．氨苯蝶啶营寸
  • E．酸性盐药物零盈毯

• 女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压90／60mmHg。化验血Na+ 125mmol／L，CO2CP 16mmol／L，血K+ 3.5mmol／L，Scr 467μmol／L，HCT55％最可能出现的体征是

  • A．直立性低血压切残贿柳揪剖钻赚样
  • B．双下肢水肿奏液邻
  • C．心界扩大递复盒
  • D．眼压升高妨迁饥畅脾
  • E．双侧Babinskis sign(+)尽厉遭患

• 患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。最可能的诊断是

  • A．尿道综合征瞒表挥
  • B．急性膀胱炎次衬辟
  • C．急性间质性肾炎滴彻枣庸思
  • D．慢性间质性肾炎窄话植斩嚼键则
  • E．急性肾盂肾炎之阁偏挥

• 女性，67岁。高血压、糖尿病病史，咳嗽、咯粉红色泡沫痰、呼吸困难1周，尿少（600ml）2天入院，查体：BP160/100mmHg，HR105bpm，R22bpm，端坐呼吸；颈静脉怒张，神清，双肺可闻及湿啰音；心音钝，心尖部可闻及舒张早期奔马律；腹软，移动性浊音阳性，肾区无叩痛，双下肢水肿；尿蛋白（+），红细胞3个/HP，比重 1.020，尿钠 10mmol/l，血肌酐 205μmol/l，血尿素氮22mmol/l，眼底检查：正常。该患者肾衰竭的原因最可能的是

  • A．缺血性肾病狠届凯览执粪
  • B．有效动脉血容量不足笑疫倚获
  • C．急性肾小管坏死姓号叮
  • D．糖尿病肾病搞鱼筋袋曾鲁燕范施
  • E．高血压肾损害狸僻帽咏择岂

• 患者女，32岁。孕3个月，尿 频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。 既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（+++），RBC（++++）追问病史，既往1个月前因相似症状诊 断尿路感染，行中段尿培养为大肠杆 菌，此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌，此时应考虑

  • A．慢性肾盂肾炎场形七础晶碍
  • B． 复杂性尿路感染轧拾
  • C． 再感染鱼认敞
  • D． 复发卡福乔准掘叙编
  • E． 提示此次感染与上次感染无关杂二张筝慰湾殿界
  • F． 提示上次治疗未达到临床治愈穷座混薪决调纽