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• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升 高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾 肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb 68g/L，WBC 46.3×10^9 /L，血小板36.2 ×10^9 /L，骨髓检查证实为急性白血病。15．此患者发热最可能原因是

  • A．白血病细胞高代谢引起毯兆姿端号置戴喊筒
  • B．细菌感染尺趣挑夕泊
  • C．病毒感染光覆右替
  • D．真菌感染游欠敞灵刃
  • E．药物热行搁浆

• 男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋 窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cma RBC 4.0 ×10^12 /L，HGB 90g/L，WBC 4.6×10^9 L，PLT 72×10^9 /L，ESR 84mm／ h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。35．患者下一步首先需要做的检查是

  • A．磁共振裙桶轮号品祸将踢石
  • B．淋巴结活检指晌筑祸迟突
  • C．肝功能愁酿谱尺交拼
  • D．骨髓检查窝叶罗区
  • E．B超塑资猜

• 女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB 70g/L，部分红细胞大 小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。51．最佳的治疗方案是

  • A．维生素B +铁剂敬含辣炕捕烘认洲转
  • B．输新鲜血稼霜
  • C．叶酸+铁剂签超飘盲快灰饼泡
  • D．维生素B +铁剂正睛
  • E．维生素C+铁剂欲投永嘱影汤哥废

• 女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。检验RBC 2.5×10^12 /L，Hb 55g/L，MCV 75fl(75μm^3 ),MCH 22pg,MCHC 0.29(29％)，红细胞中央淡 染区扩大，网织红细胞0.02(2%)，拟诊缺铁性贫血。45．下列哪项实验室检查最具有诊断意义

  • A．MCV、MCH、MCHC检查专稿沙
  • B．血清铁测定嫩软私盾监牵碰
  • C．血清总铁结合力测定碰进爹箱瞒合
  • D．血清铁饱和度测定亲资项挥
  • E．亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查里乒鸽

• 男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压 痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC 62×10^9 /L，血小板18×10^9 ／L，分类早幼粒细胞0.03(3%)，中幼粒0.15(15%)，晚幼粒 0.20(20%)，杆状粒0.25(25%)，分叶核0.23(23％)，嗜酸细胞0.07(7％)，嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。38．下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断

  • A．中性粒细胞碱性磷酸酶积分包门丽典码怖长但馆
  • B．骨髓检查津意渔浴伸
  • C．Ph染色体检查牛井随臣厨脊
  • D．腹腔B超即蝶浙顺餐皱倘
  • E．单克隆抗体检查灭液兔佩碧近座使

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10 ^9 /L，PLT 175×10 ^9 /L，血片可见红细胞中心淡染 区扩大，网织红细胞计数0.005。22．除病因治疗，还应采取

  • A．血浆输注永得铺找察美里
  • B．大剂量丙种球蛋白滴注斩垄索捧飘皱拼如启
  • C．维生素B 和叶酸杰晨
  • D．补充铁剂箱雪个垦
  • E．红细胞集落刺激因子明策您闸步赤痛译跌

• 女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血 点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10^12 /L，白细胞5.5 ×10^9 L，分类正常，血小板25×10^9 /L。31．若确诊首先应进行

  • A．骨髓象检查肤起院李村虽恳志绿
  • B．血vWF测定菜艘粪惑骑促怠额
  • C．PT测定摊杂塌享
  • D．D-二聚体测定信桑赠容悼沸
  • E．血小板相关抗体测定跳楼

• 2．治疗急性非淋巴细胞白血病

  • A．CHOP 郎名显谦偿辛
  • B．DA 略蚀庙侄
  • C．苯丁酸氮芥 锹喊队多亩粱
  • D．MOPP 俩伐塔滔倒写谷
  • E．维A酸冰尺膨歉十

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正 常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁 (+++)。26．该病的发病机制描述不正确的是

  • A．红细胞干细胞凋亡过早勉改屿挣劲面
  • B．红细胞生成素相对不足倡糕喷喝宜劈们快格
  • C．机体造血储备能力降低吵滨帮哄亭奸独温踪
  • D．单核-巨噬细胞释放内铁障碍排少夕僵证地对火
  • E．细胞利用铁障碍嘱驻志

• 女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨 上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下 1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。检验：Hb 80g/L，WBC 4.2×10^9 /L，血 小板70×10^9 /L，网织红细胞0.11(11%)，Coombs试验(+)。6．部分典型霍奇金病起病时发热为pel-Ebstein热，其热型为

  • A．稽留热房跟甚再衬耗直饶折
  • B．弛张热控才禽仗
  • C．周期热快锡稳标
  • D．间曰热部岭惑断旨衡吴阅录
  • E．持续低热瞧邮栋草晶傅哈壮