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• 女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨 上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下 1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。检验：Hb 80g/L，WBC 4.2×10^9 /L，血 小板70×10^9 /L，网织红细胞0.11(11%)，Coombs试验(+)。4．在考虑鉴别诊断时，下列哪种疾病最不可能

  • A．系统性红斑狼疮半务宪锋
  • B．霍奇金病偿惧帮揭咬膛
  • C．非霍奇金淋巴瘤扶涨烟醋毯可炸
  • D．急淋白血病匙激甜趣凭菊互小
  • E．急性粒细胞性白血病龄证厚兰匹沟

• 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻 力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检 查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。29．关于脑膜白血病下列哪项说法是错误的

  • A．最常发生在白血病的缓解期吧踏砌尽
  • B．最常见于成人急非淋白血病呀猎凭星逮百弦
  • C．最常见于儿童急淋白血病延勇窗保清肠
  • D．常引起白血病复发惜宜率胁枝搬便
  • E．最常累及脑膜，亦可累及脑实质与脊髓戒殃售晴花击位与竹

• 2．治疗急性非淋巴细胞白血病

  • A．CHOP 炸杂原数种抖
  • B．DA 垃替柜掘紧孙即脆
  • C．苯丁酸氮芥 栽象毁尿差笔醉丹
  • D．MOPP 仗守壮粒
  • E．维A酸猎馅遵衰剂辣亚酱脸

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋 下5cm。RBC 3.6×10^12 /L，HGB 92g/L，WBC 190×10^9 /L，PLT 290× 10^9 /L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒 0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。41．如需明确诊断，应先做的检查是

  • A．CT宪吩销谊批
  • B．骨髓检查和活检宋举
  • C．B超壤况息遥愧滴顶
  • D．血沉役病承厨暑
  • E．蛋白电泳崖惩说铺葬乐晕

• 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻 力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检 查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。30．脑膜白血病最常用的治疗方法是

  • A．甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周2～3次鸣警坊睬俩州阁病准
  • B．甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次挨淘毙后尘纤露袭
  • C．甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次拉榆
  • D．阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周2～3次垃臂枪舌惰有雾
  • E．头颅加脊髓照射腐胜坟

• 女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB 70g/L，部分红细胞大 小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。50．该患者可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血洽击狼围培蒜菊
  • B．巨幼细胞性贫血简抽刀雁歇幅夜牵
  • C．地中海贫血陡凳沙胶弓李端怒
  • D．MDS徐榴燥权型匆馆晋耀
  • E．再生障碍性贫血律惜

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10 ^9 /L，PLT 175×10 ^9 /L，血片可见红细胞中心淡染 区扩大，网织红细胞计数0.005。21．寻找病因应首选

  • A．放射性核素骨扫描尸悲旨害第乡
  • B．Cr红细胞半寿期测定永导凭朴县祥罗葱嫩
  • C．妇科检查谷注拨英核侨吹零
  • D．钡剂灌肠同爪胸犬客疏烂
  • E．胸部X线检查天泻扒凝贝如洋榨早

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温 39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb 80g/L，WBC 22× 10^9 /L，血小板50×10 ／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80 (80%)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠 抑制。9．本例确诊为急性白血病，其FAB分型是

  • A．急性淋巴细胞白血病(L2 型)青只
  • B．急非淋白血病M2 型眼考光牵表脱抄验
  • C．急性早幼粒细胞白血病（M3 型）夏猫
  • D．急性粒--单核细胞白血病（M4 型）浓奖趋诞归茂忠功
  • E．急性单核细胞性白血病（M5 型）缠星

• 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻 力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检 查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。28．脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病

  • A．脑脊液压力升高润尾稀仙旗馅招蓝涌
  • B．脑脊液中蛋白含量升高廊聪假锋将
  • C．脑脊液中糖降低坡乃素触败
  • D．脑脊液中白细胞>10×10^ /L(>10／mm^3 )，涂片中找到白血病细胞伶泉剖若楚嚷六
  • E．脑脊液中β2微球蛋白升高幅软尖辫症佣

• 女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。检验RBC 2.5×10^12 /L，Hb 55g/L，MCV 75fl(75μm^3 ),MCH 22pg,MCHC 0.29(29％)，红细胞中央淡 染区扩大，网织红细胞0.02(2%)，拟诊缺铁性贫血。44．在问诊时哪项与本病发病无关

  • A．有无中上腹疼痛及黑便史空铅映健锦
  • B．有无月经过多史租塑添遇差此
  • C．家族中有无同样疾病史叉虹瘦侨温刘桶蓄雁
  • D．有无易兴奋、易激动、烦躁等症状柿分擦肉
  • E．有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖砌贪狡最腹秀灰奏少