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• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是

  • A．CT窃雄巡筋
  • B．骨髓检查和活检哀成偏了惠拦
  • C．B超至心斤秤扒屋棍滑顿
  • D．血沉绒礼吴息革维友收
  • E．蛋白电泳解于父甚狂承

• 患者男，65岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛，与体力活动有关，休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，伴气促，不能平卧。查体：神志清楚，BP 90/65mmHg，HR 120次／分，律齐，心尖部可及3级收缩期杂音，双肺可闻及干鸣音及湿啰音。 CK-MB 60IU/L。除冠心病外，下列常可引起心绞痛的疾病是

  • A．肺动脉瓣狭窄过截
  • B．主动脉瓣狭窄帐荒尾两途苗穿帘
  • C．多发性大动脉炎逗误
  • D．肥厚型心肌病纺熟礼
  • E．扩张型心肌病招走
  • F．风湿性心脏病执伞跨千怀梁肉
  • G．感染性心内膜炎隔躬羡

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。可引起脾大的疾病有

  • A．血吸虫病份吨锈
  • B．钩虫病守哑嫁盯沟崖兽污妥
  • C．慢性疟疾怖涌色眠
  • D．菌痢则坡垫躺淡妇变侦刺
  • E．肝硬化似感条哭很
  • F．胃溃疡股艳辅却关锁菠
  • G．黑热病执格蔽帘鬼铅尸贷
  • H．猩红热野境
  • I．脾功亢进膏悔寨劝
  • J．甲亢浴封闹鉴头螺

• 患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-HCV(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L为明确诊断应查项目是

  • A．抗-HAVIgM、IgG臣饰扎
  • B．HbsAg书秒皇尚
  • C．HCVRNA和抗-HCV妇臭猜筒
  • D．HDAg和抗-HDIgM佳瘦索锣判
  • E．抗-HEV仪芹筝

• 患者女，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 130／80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。下列有确诊意义的是

  • A．血补体下降，免疫球蛋白升高肠食慰冶
  • B．血清蛋白电泳示γ球蛋白明显升高拨含菊
  • C．ANA(+)，RC明显升高理桨究至袭桌
  • D．ANA(+)，dsDNA(+)，Coombs (+)迎绕亭仍边行颠
  • E．ANA(+)，dsDNA(+)，Hams(+)封椒哲填盒态领证鞋
  • F．ANA(+)，dsDNA(+)，抗心磷脂抗体(+)叶肺
  • G．Coombs(+)，RC明显升高与虫己玉川馋

• 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿哕音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31%，尿蛋白微量，肾小球滤过率25mL/min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是

  • A．卡托普利+呋塞米+美托洛权痒续泳举路满串阅
  • B．卡托普利+氢氯噻嗪+硝酸酯阻悦
  • C．氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯枣诗乐违蔑筒达察
  • D．氯沙坦钾+美托洛尔+硝酸酯对草冰咳

• 男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T 36.5℃，P 76次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。支持咳嗽变异性哮喘诊断的是

  • A．咳嗽日轻夜重爸辈探
  • B．咳嗽日重夜轻牙嗽弃操著陶纸而
  • C．伴有过敏性鼻炎蔽事仿正康鼻
  • D．伴有胃食管反流涌晨
  • E．患鼻窦炎，有长期流涕症状抗加援脚
  • F．支气管激发试验阳性耗龄员爆正
  • G．支气管激发试验阴性句召
  • H．给予平喘及抗过敏药物治疗症状缓解捏胜抚殃绿淘飞穿
  • I．给予抗炎及止咳药物治疗症状缓解辣诞甩

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。可引起脾大的疾病有

  • A．血吸虫病奉将胆包络忙笋肯
  • B．钩虫病扁酸鼻编杠冬党茂掩
  • C．慢性疟疾餐方悦象裳督
  • D．菌痢番新蚂
  • E．肝硬化矿鹿烤特苦
  • F．胃溃疡递雹陕霸练似稀科未
  • G．黑热病棒灯悼
  • H．猩红热姻辅背勇
  • I．脾功亢进燕伴服冻块霉垃
  • J．甲亢黎明

• 男性，36岁。间断黏液血便2年，加重1个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少；实验室检查和
  辅助检查：Hb 126g/L;ESR 20mm／h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血；大便潜血：(++)。本病最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎（广泛性，缓解期）孔列昨姑罢岭
  • B．溃疡性结肠炎（广泛性，轻度）胸入毙缓瑞
  • C．溃疡性结肠炎（广泛性，活动期）丽臂版东姻征
  • D．溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，重度，慢性持续型）博脊泡
  • E．溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，中度，慢性复发型）呼杆因器绩湿

• 患者女，30岁。低热、腹泻、糊样便2年，无明显消瘦，近2个月加重。查体：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，不易推动，轻压痛。可能的疾病有

  • A．右侧结肠癌狗树贷农虚
  • B．肠结核船尼搬话霜端
  • C．克罗恩病岩段拼窑惩熔沸件
  • D．溃疡性结肠炎叶截汤裂粪传熔推赶
  • E．血吸虫病性肉芽肿犁代击
  • F．急性阑尾炎村跃医心