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• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是

  • A．CT荣今泄中空枯
  • B．骨髓检查和活检驾抗砌症勿垮
  • C．B超恢攻饭啄
  • D．血沉珍蛇复为营瓣
  • E．蛋白电泳敢撤郎登嫌扯扑番

• 患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-HCV(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L为明确诊断应查项目是

  • A．抗-HAVIgM、IgG霞绞勉烈凡慧逼
  • B．HbsAg类装谨没吩
  • C．HCVRNA和抗-HCV跪印潮土立袭宝
  • D．HDAg和抗-HDIgM充紧示已洲哪揉哗
  • E．抗-HEV滤笛屈宿舰引溪壤

• 下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素

  • A．剧烈运动辉裤式腰危弹
  • B．洋地黄轻布耐拨逗二袖
  • C．持重膏鼠热戒雁
  • D．β受体阻滞剂夏洽资寨
  • E．高血压兼栏掌拨查菊歇

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。服用大量白消安后出现指（趾）关节肿痛。其原因是

  • A．类风湿性关节炎掏串戚掏宿
  • B．继发性痛风碎己锹邻幅翅赢棍
  • C．中毒性关节炎统签衬
  • D．风湿性关节炎搬铅禁胜样因
  • E．白血病关节浸润节奇禽饥辆应牙扯

• 房颤发生后易引起的并发症是

  • A．严重心力衰竭桶考磁机轻料从渡
  • B．肺内感染耕英呈
  • C．神志模糊、抽搐番富
  • D．体循环动脉栓塞压箭楼瞎锈露哀扬
  • E．心源性休克洗菊氧展宵相警默

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。慢粒的特征性改变有

  • A．Ph′染色体阳性企嚼醒管叫俱解伴何
  • B．BCR-ABL融合基因阳性为早壮漏米
  • C．AMLl-ETO融合基因阳性百压蔑优芽脊拳
  • D．CBFp-MYH11融合基因阳性霜卜卧刮尝京脊
  • E．骨髓增生活跃，以粒系为主，其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多艺九洞怎拌汽遗
  • F．骨髓增生活跃，以粒系为主，其中原粒细胞明显增多亩须轻碎支干群
  • G．偶见Gaucher细胞歌浙饮陈质舟丁毁鲜
  • H．NAP强阳性始值贫丽禽
  • I．粒细胞胞质常有中毒颗粒和空泡泥炮完沟社乐奥

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。关于CML的用药，错误的是

  • A．羟基脲为细胞周期特异性抑制RNA 合成的药物田窗
  • B．白消安用药过量常致严重的骨髓抑制喷据疼陡
  • C．羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着愤脊苏滨粱碰属斩拦
  • D．白消安长期用药可出现精液缺乏及停经弄抚羡痕殃
  • E．α-干扰素常见毒副反应为流感样症状堵隆腿语仁凉残艇举
  • F．甲磺酸伊马替尼治疗CML-CP的剂量为600mg/d盏粗农怠
  • G．骨髓移植应在CMI，慢性期待血象及体征控制后尽早进行否孩
  • H．甲磺酸伊马替尼是根治CML的标准治疗绳捞倘延毅并丛
  • I．晚期患者采取Allo-SCT复发率低稍份
  • J．即使患者达CMR，仍不能停用IM姓饱

• 男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T 36.5℃，P 76次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。为明确诊断需要做的检查中不包括

  • A．肝胆脾彩超炎施矮锐矛风姥戒
  • B．血常规嗜酸细胞计数柿皮乡漂裤葱柔洒
  • C．24小时食管pH值测定汤旺
  • D．抗核抗体系列矮粪努煎
  • E．肺功能少搜岸绸伪
  • F．心电图脆莲鹅衬途
  • G．鼻窦CT脖红王

• 男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T 36.5℃，P 76次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。关于咳嗽变异性哮喘正确的是

  • A．无明显诱因咳嗽2个月以上影半距尺剖背
  • B．镇咳祛痰药治疗有效饿爆妥
  • C．运动、冷空气可诱发加重侦见嫌茂
  • D．常于夜间及凌晨发作邀权
  • E．气道反应性测定不存在高反应性公板偏坛牢扎购桂
  • F．抗生素治疗有效鲁课狂
  • G．双肺可闻及弥漫性哮鸣音辜盐右阻浑

• 肝肾综合征的病因除外

  • A．肝昏迷卜意观秀帜谢
  • B．消化道出血欺鞋库踢痛阿馋扯顽
  • C．服用NSAIDs药物遣鸭按劲
  • D．小剂量用利尿药在肌董播袄
  • E．外科手术良儿毕残躲一福