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• 女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。该患者最佳的治疗方案应为

  • A．CEI控制血压飞案狗
  • B．控制感染，足量激素治疗，首选ACEI控制血压鞠肚雄战担
  • C．早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗，首选泳尼率菜狂
  • D．首选钙拮抗药控制血压横固删便
  • E．控制感染，足量激素治疗，首选利尿药控制血压境猫吹雾

• 男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T 36.5℃，P 76次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。关于咳嗽变异性哮喘正确的是

  • A．无明显诱因咳嗽2个月以上光架行姜饼仅拳苹
  • B．镇咳祛痰药治疗有效北蚁椒苗痒陪纷健
  • C．运动、冷空气可诱发加重向好软
  • D．常于夜间及凌晨发作折而还
  • E．气道反应性测定不存在高反应性吗恐摧宗
  • F．抗生素治疗有效桑炒然蹈
  • G．双肺可闻及弥漫性哮鸣音勉蔽斜今

• 患者男，65岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛，与体力活动有关，休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，伴气促，不能平卧。查体：神志清楚，BP 90/65mmHg，HR 120次／分，律齐，心尖部可及3级收缩期杂音，双肺可闻及干鸣音及湿啰音。 CK-MB 60IU/L。下列治疗措施不恰当的是

  • A．口服洋地黄类药物弄若略去招负
  • B． 静脉应用β受体阻滞剂变茫功读幕血
  • C． ACEI类药物口服围寺
  • D． 吗啡止痛得碧
  • E． 利尿剂静脉注射米凡昆忙立折
  • F． 抗生素静脉注射总丛煤歪籍循絮最荡
  • G． 他汀口服墙湿
  • H． 肝素皮下注射素愚享员侧杂茫
  • I． 硝酸酯静脉应用铺虚旧嚼绒恰项怖达

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。慢粒的特征性改变有

  • A．Ph′染色体阳性速渗张
  • B．BCR-ABL融合基因阳性挖屿时宝蔑售迈印
  • C．AMLl-ETO融合基因阳性脑精拖滨茫弃恐缓
  • D．CBFp-MYH11融合基因阳性腐把叔菌渔投厉进
  • E．骨髓增生活跃，以粒系为主，其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多吨忧忠道洲排肠殖
  • F．骨髓增生活跃，以粒系为主，其中原粒细胞明显增多急告影饮
  • G．偶见Gaucher细胞拣岩对福担常旋氧
  • H．NAP强阳性痰具婶孔滤棒嘉
  • I．粒细胞胞质常有中毒颗粒和空泡世献暖伴了咬

• 肝肾综合征的病因除外

  • A．肝昏迷足业
  • B．消化道出血糊拣工呆久例故浪堡
  • C．服用NSAIDs药物垮勾百采悼酱园线逗
  • D．小剂量用利尿药安填茄负环
  • E．外科手术疫章概践酬楼庙缎

• 女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。为明确诊断应查哪一项

  • A．抗-HAV-IgM禁言走丝亭
  • B．HBsAg具卧
  • C．HCV-RNA和抗-HCV落负粗
  • D．HDAg、抗HDIgM煌具啊
  • E．抗HEV盆敬这驳悠

• 女性，42岁。甲状腺部位疼痛，放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查：左甲状腺肿大，可及-1.5cm×1.5cm 结节，质地中等，压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列检查有助于诊断的是

  • A．FT3↑，FT4↑，TSH↓箱美界瑞尿
  • B．FT3↓，TSH↑佩隔
  • C．FT3↑，甲状腺摄I率明显↓，呈所谓“分离现象”手望屡政甜惑皱
  • D．FT3↑，FT4↑，甲状腺摄I率↑，但可被T3所抑制宅叛简单孙
  • E．甲状腺穿刺细胞学检查及渣奋踪袄

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是

  • A．拉米夫定每日100mg 一次口服，无固定疗程，长期应用处祖
  • B．对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯头绸瞧疑袍洋哨夜
  • C．给予阿德福韦酯每日10mg 一次口服，无固定疗程，长期服用烫潜涉荷筛
  • D．给予小剂量干扰素芹防花塌
  • E．给予足量干扰素呈绘盈固踩

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。该患者可采取的治疗措施有

  • A．口服羟基脲悄足谜工菜堂再胞眠
  • B．IFN-α容肿刘构伴
  • C．IFN-β耽智抱妨贞
  • D．高三尖杉酯碱替流逢父景毁破刻酷
  • E．口服白消安必熟教锡盗蛛延帜
  • F．肾上腺皮质激素虫踩认暗欺学疼蛙
  • G．甲磺酸伊马替尼停橘秋骂埋禁显沾讽
  • H．利妥昔单抗殖赏茧聋美茂捞邀尺
  • I．异基因造血干细胞移植定根亩电康拌再
  • J．化疗+放疗膊品耐昆
  • K．FC方案化疗河罗茄硬副吧攻
  • L．利巴韦林好赏城阻

• 患者女，30岁。低热、腹泻、糊样便2年，无明显消瘦，近2个月加重。查体：右下腹4cm×3cm肿块，质中等，不易推动，轻压痛。可能的疾病有

  • A．右侧结肠癌藏杰辩身捐续
  • B．肠结核啊深域盾
  • C．克罗恩病乖演链政塔始舅
  • D．溃疡性结肠炎叫雅慈黄摧抛笑让仙
  • E．血吸虫病性肉芽肿筹柿郊帽师把
  • F．急性阑尾炎配景缝全