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• 患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：急诊胃镜见胃窦0.5cm×1.0cm溃疡。尿素酶试验（-）。经积极治疗1周后患者大便转黄，粪便隐血试验（-）。问题：患者在今后的治疗中应注意的事项为

  • A．进一步检测并根除幽门螺杆菌拼急实裁字廉烤
  • B．可停用药物，1个月后胃镜复查都健谨熟骆氧缸
  • C．质子泵抑制剂至少6周，再胃镜复查接然送八溜疗性览
  • D．无渣饮食1个月蜘榜
  • E．疗程结束后可按依据病情服用质子泵抑制剂维持治疗痛统陈贩海洞
  • F．定期检测胃泌素暑哭

• 患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者出院后4周后随诊，检测C-尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑及二联抗生素根除HP治疗。问题：质子泵抑制剂在根除幽门螺杆菌方案中作用是

  • A．本身有杀灭幽门螺杆菌的作用躺黄蒙
  • B．PPI抑制胃酸分泌可提高抗生素抗菌活性肿衫烫
  • C．可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC蹲举慈殖兴皂阵垃
  • D．可提高胃黏膜的防御能力勇敞化荒拔肌诚
  • E．可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性药絮察唱维
  • F．可增加抗生素在胃黏膜局部的浓度客券渔仇判

• 结核病的主要社会传染源是

  • A．排菌的病人亏拥蜡孕久暂眯发亩
  • B．所有活动性肺结核病人桌刻申肝净造乃爹
  • C．肺内有空洞性病变的患者迎未跃严款
  • D．血行播散型肺结核患者抢唱按训
  • E．对抗结核化疗效果不明显的患者估底斤保珠始浩

• 女性患者，70岁。3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人

  • A．卡马西平 惕刀摩币万桃艺平春
  • B．强的松 章藏固邀旦
  • C．丙戊酸钠 视她财压片驼周峰
  • D．B族维生素 索考昆
  • E．心得安斑致竞

• 患者男，76岁。高血压20年，糖尿病18年。反复头晕，黑蒙3年，半个月来曾晕厥1次，偶伴胸闷痛及心悸气短。查体：BP 140/70mmHg，P 52次／分。神清语明，心肺腹未见异常。心电图示窦性心动过缓，心率52次／分。对该患者的诊断是

  • A．冠心病，不稳定心绞痛博波神墨日在见晃举
  • B．心律失常，房颤审昆负燃
  • C．心律失常，窦性停搏劲桶投
  • D．病态窦房结综合征副忠婚拥波吊
  • E．心律失常，窦房阻滞掘付瘦脸床

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体： P 80次／分，BP 120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。
  辅助检查：血cTnl 2.5μg/dl，CK 319U／L，AST 72U/L，LDH328 U/L，总胆固醇8.2mmol／L，低密度总胆固醇4.9mmol／L，三酰甘油1.7mmol/L。心电图：窦性心律80次／分，V～V导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。首选治疗是

  • A．硝酸甘油静脉点滴挠蹄伶画
  • B．异山梨酯口服罢男萌伯植技积锁班
  • C．冠脉介入治疗繁梯讯灵早事栏唤英
  • D．急诊溶栓谢伟识侍
  • E．他汀类药物口服搂抖似筒

• 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散型肺结核。该患者作结核菌素试验，预计可能出现下列不同情况，哪一项解析是错误的

  • A．阳性表示结核感染贯守
  • B．强阳性可以支持结核病诊断踏员究铃爱体均
  • C．阴性在本例可以排除结核病海寿腾崭己
  • D．弱阳性可能表示卡介苗交叉反应始细羊
  • E．本例因免疫抑制剂影响，其诊断价值有限跳笨八

• 男性，16岁。发热伴四肢关节痛1周。体检；右眼球突出。检验：Hb 80g/L，WBC 53.1×10/L，血小板56×10/L，骨髓涂片原粒细胞0.85(85%)，早幼粒细胞0.07(7%)，POX强阳性

  • A．绿色瘤 牧圾蚁丹
  • B．脑膜白血病 呈痛巨合
  • C．皮肤浸润与牙龈肿胀 世榨盟
  • D．肝脾肿大 谣贸柄季旱的慌齿
  • E．严重出血倾向，皮肤黏膜与内脏出血误统旗苗橘

• 患者，男，41岁。3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来急诊。既往无类似病史，曾查血脂高，有吸烟史20年。查体：BP120/70mmHg，P 70次／分，双肺（-），心尖部可闻S，未闻及杂音。心电图示：Ⅰ、aVL、V～V导联ST段下移，CK-MB正常，cTnT(+)。最可能的诊断是

  • A．劳力性心绞痛乙风
  • B．变异性心绞痛暗绩筝之竞唐皂削
  • C．急性非ST段抬高心肌梗死(NSTE-MI)逗炒必素源眯爽
  • D．急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)洞魄牛弄略匠
  • E．主动脉夹层疾纷厉计遍嘴唱坑

• 原发综合征

  • A．X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大 督闭
  • B．X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞 谜集碗
  • C．X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影 矿章改颤特证务
  • D．右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上 矩舱
  • E．肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移损姥棉洁亡鱼宇揭雁