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• 患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周”为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支／年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。查血常规WBC 12.5×10/L，NE75.5%，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：吸入支气管舒张药后FEV／ FVC为60%，FEV占预计值40%，改善率6%。该患者最确切的诊断是

  • A．慢性支气管炎刮季屿颤旗胆
  • B．慢性阻塞性肺疾病急性加重期膜察稀寸惧予观包
  • C．慢性支气管炎慢性迁延期暴脆伯使膨桂
  • D．支气管哮喘羞找莲迈技泻
  • E．支气管扩张症拆僻骆凯愉
  • F．肺结核蛾陵
  • G．间质性肺病扇恰

• 男性。大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110／70mmHg，P 88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。该患者主要考虑下列疾病中的

  • A．慢性肝炎闻返
  • B．原发性肝癌困陆迎垃梅橡只像株
  • C．肝硬化强诱
  • D．肝脓肿生粥均持雹源鸡
  • E．肝囊肿炸灌

• 女性患者，70岁。3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人

  • A．卡马西平 奶逢早耻舒托
  • B．强的松 列行蚁拖
  • C．丙戊酸钠 钞识券绿拣减连楚
  • D．B族维生素 缎椒
  • E．心得安少骡顶稀时桃哗僻能

• 患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周”为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支／年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。本患者引起神志恍惚，嗜睡的原因有

  • A．缺氧团母撞
  • B．心衰队浑
  • C．CO潴留败狼毙嘱糖镜
  • D．脑脊液H浓度增加苦羞鞭座鱼获铅
  • E．脑出血调追根模
  • F．脑血栓形成迷翻
  • G．颅内感染白杂好监瞧女副
  • H．脑水肿齐摆能鄙愉潮爱锅晶
  • I．脑血管痉挛沈招央岩墓窃佛义

• 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散型肺结核。本例抗结核治疗，宜选择下列哪一方案

  • A．异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合，总疗程1年半（链霉素3个月）病泻恰康
  • B．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合，疗程6个月，根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长（吡嗪酰胺2个月）侵娃泥
  • C．异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月千任原利肃平哥享
  • D．异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合，6～9个月悉尊几情本纯马
  • E．异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月意监曲灶官

• 患者男，76岁。高血压20年，糖尿病18年。反复头晕，黑蒙3年，半个月来曾晕厥1次，偶伴胸闷痛及心悸气短。查体：BP 140/70mmHg，P 52次／分。神清语明，心肺腹未见异常。心电图示窦性心动过缓，心率52次／分。该患者需要进一步完善检查，以下不必要的是

  • A．动态心电图党顶脂娘爪肺片
  • B．心脏超声爽汤烛黎聪龟端豆
  • C．脑血流图醋啄承歉助奋疤肯隙
  • D．头CT创间现
  • E．动态血压监测龄乒熄哄膏

• 在我国，最重要的疟疾传播媒介是

  • A．大劣按蚊咽贯瓶筛沙朱亩
  • B．三带喙库蚊八蜜稼母沉抄严
  • C．埃及伊蚊塌亡
  • D．中华按蚊文译聋丽腰铲
  • E．微小按蚊状意扛贸堡载

• 患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者出院后4周后随诊，检测C-尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑及二联抗生素根除HP治疗。问题：质子泵抑制剂在根除幽门螺杆菌方案中作用是

  • A．本身有杀灭幽门螺杆菌的作用巴惭统
  • B．PPI抑制胃酸分泌可提高抗生素抗菌活性代测鸦鸡凉永港惊侮
  • C．可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC仁寒秧病港矛秃
  • D．可提高胃黏膜的防御能力驾扩
  • E．可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性陡病碎芳坚慨
  • F．可增加抗生素在胃黏膜局部的浓度灵突跃

• 引起疟疾复发

  • A．疟原虫在肝细胞内红细胞外进行持续性裂体增殖 眯裕黑怪
  • B．疟原虫在红细胞内增殖，大量裂殖子使红细胞破环 晕疾餐亲锻
  • C．疟原虫在红细胞内发育成大滋养体 肠灾
  • D．疟原虫在红细胞内经过几代裂体增殖，其中一部分发育成配子体 黄承虫逢
  • E．疟原虫在人体肝细胞内和红细胞内增殖强冲编饼顽室

• 关于血行播散型肺结核，错误的是

  • A．多由原发型肺结核发展而来盗纯奋前夜极走绪
  • B．患者免疫力下降时易发病盯线毫胳雹变脾
  • C．大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环肿并
  • D．结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节蝇患分孤
  • E．急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见树然岩恶驴晃纽