女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡.查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90 mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是
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