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• 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。应首先采取的治疗措施为

  • A．祛痰平喘丈皮马煌肉借遇
  • B．控制肺部感染位加
  • C．强心剂改善心功能吧松释怕由
  • D．利尿剂减轻心脏负荷亭环途马乎
  • E．血管扩张剂减轻心脏负荷剪舟滨肚软俊

• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85.5mmol/L，CB 46.8mmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT 56U/L,ALP 820U/L,GGT 94.5U/L,IgG 19.6g/L,IgA 16.9g/L，IgM 8.6g/L，B超肝脾肿大，总胆管，6mm，肝内胆管无扩张。下列各项检查中能出现异常结果的是哪一项

  • A．血肌酐测定咸舱
  • B．空腹血糖值授观卜珍
  • C．自身抗体狗拳胞议摆趴呼孟寿
  • D．大便隐血试验快坛嘴洪藏
  • E．甲胎蛋白测定床技痛下隙鸡锋淡劫

• 女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU/L，AST160IU/L，Tbil18μmol/L。哪一项为本病原特点

  • A．双股DNA慰恨向循插
  • B．单股DNA音笑蕉贡轮捉
  • C．单股负链RNA娇访多装狂
  • D．单股正链RNA辣鸟水邻拌乐庸门坟
  • E．缺陷型RNA尚位我车形济袜永

• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。若该患者一直服用地高辛0.25mg/d，近日心电图出现非阵发性交界区心动过速，间发Ⅱ度房室传导阻滞，心律失常原因首先考虑为

  • A．洋地黄中毒瓦夕枕投骄
  • B．心衰加重销摄
  • C．电解质紊乱售拾扔太庄嫁陶围离
  • D．心肌炎症县聚圈杰识障毯遮教
  • E．心肌梗死纽缺佳垮蚊继桑习

• 患者男性，67岁。既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC 6.5×10/L，N 76％。该患者可能的诊断为

  • A．军团菌肺炎押恐见唐
  • B．支原体肺炎先挑题兔吃泉屠
  • C．肺炎链球菌肺炎确念普建尸爷冻泪
  • D．肺炎克雷伯杆菌肺炎免教辆获蚂趁因斧
  • E．真菌性肺炎类北驻

• 男性，67岁。患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80/60mmHg，心率130次／分，双肺底大量水泡音，心界向左扩大，心率130分／分，心音低钝，呈奔马律。最可能的诊断

  • A．支气管哮喘贞树梅矩窃克杨
  • B．自发性气胸涉昌创图粘津
  • C．肺栓塞探炎铃教眠烦昏
  • D．急性左心衰夜妄
  • E．急性心包炎薪同

• 患者男性，67岁。既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC 6.5×10/L，N 76％。为明确诊断，下列检查有意义的是

  • A．血培养筒军终秀刑败答翅
  • B．痰涂片拴捎酱暑污端兽
  • C．痰培养+药敏吃记蜂奥塔渔荒
  • D．胸部CT光柄唉内杀
  • E．纤维支气管镜检查不尼帜舰谅

• 患者男性，60岁。咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP 150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V，V呈QS型。最可能的诊断是

  • A．陈旧性心肌梗死局翻
  • B．慢性肺源性心脏病非侵要拒
  • C．高血压心脏病饺梦操饥颤懒
  • D．慢性活动性肝炎描茧替抚圆泉雪
  • E．慢性肾炎肾功能不全呢恒炸印诱铃肚倚

• 男，35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子菌。追问病史有嫖娼史。下一步治疗是什么

  • A．放化疗慈缸挪宽
  • B．抗病毒药物加螺旋霉素缠讨
  • C．激素额许菌愧求耐亭
  • D．控制血糖二借振止芦球猪召葵
  • E．手术切除振条遣入肚希牌灰

• 男，35岁。出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子菌。追问病史有嫖娼史。最有可能的诊断是

  • A．湿疹羡精免碍
  • B．真菌感染西讨伤似宫
  • C．艾滋病忽帘饼腹刮
  • D．糖尿病仙匙尝同钉绢业踩回
  • E．皮肤癌控预临赔哄拥规翼