男性,23岁,低血糖症患者,总感到腹胀,胸闷。B超显示:可疑腹膜后占位,胸腹腔积液。血乳酸水平高,CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%该病人最可能的诊断是

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