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• 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6～85.6 pg/ml。这一结果提示
  提示：岩下静脉插管取血的结果如下 左岩下静脉 右岩下静脉 左颈内静脉 右颈内静脉 外周静脉 PRL（ng/ml）12.5 196.2 12.5 14.4 12.4 ACTH（pg/ml）122 133 116 112 110)

  • A．库欣病恭狱岂零省暖雁假元
  • B．异位ACTH综合征九仪盈压甘睬杂引
  • C．垂体右侧可能有分泌ACTH的微腺瘤玩悲华爹
  • D．垂体右侧可能有分泌PRL的微腺瘤兵答菜植斧辟语悠项
  • E．原发性色素结节性肾上腺皮质病污毁敞拣镰创
  • F．垂体性皮质醇增多症认岸湾安茶骤棒

• 女性，27岁，孕2个月，疑葡萄胎。恶心、呕吐3周，每日呕吐十数次，伴乏力、头晕；查体：甲状腺可及，心率100/分钟；血糖5.1mmol/L，尿酮体(++++)；FT、FT增高。该病人的病理情况最可能与以下哪一项异常有关

  • A．FT、FT颈素猾雹答狭泄尼河
  • B．雌激素叛拔块德领
  • C．孕激素羞简
  • D．绒毛膜促性腺激素峰栏酱播潮
  • E．酮体锄柱源

• Graves病药物治疗最重要的停药指征是

  • A．T、T、TSH正常京顽判健党踪
  • B．rT正常集丝人宁掘把
  • C．T抑制试验恢复正常轿去浅
  • D．TRH兴奋试验正常遗父览
  • E．TRAb阴转姑锣超第两眉

• 男性，20岁，烦渴、多饮、消瘦1个月，空腹血糖14.5mmol/L，首选治疗方案是

  • A．磺脲类 失似初狂嫩嫁
  • B．双胍类 垃坐冻
  • C．α-糖苷酶抑制剂 肿汪分述坟驶清
  • D．磺脲类+双胍类 阴耽趟
  • E．三餐前普通胰岛素+睡前中效胰岛素烧盖钩匆编壶择热

• 确诊皮质醇增多症需行

  • A．地塞米松抑制试验 葵泊犯四朽街枕丁
  • B．氨苯蝶啶试验 荣院辩膀用出
  • C．禁水试验 虑托逗患脆奴孔案
  • D．酚妥拉明试验 渴诸予军套隙廊决
  • E．螺内酯试验信愁

• 神经性厌食者泌乳素水平高是由于

  • A．激素昼夜节律改变 腐祥屯
  • B．下丘脑-垂体-靶腺轴负反馈调节 趣育延境捎悉拒
  • C．激素的脉冲式分泌 堆掩重拘寸
  • D．神经-内分泌网络调节 肃器牌罩士
  • E．免疫-内分泌网络调节佳业助甩

• 患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP 148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、 胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。该患者在修剪右足胼胝后，局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理，应优先考虑的检查有

  • A．下肢血管超声鞠蜜都蛇盾录桂
  • B．神经肌电图脆阅卧真腾絮扁刀兰
  • C．下肢血管造影畅历吸退恒置兰挖
  • D．经皮氧分压测定损邀疮了锻膀它素温
  • E．创面分泌物培养峡孤券稳从炭
  • F．足MRI话咽牧起

• 女性，53岁。体形胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖(+)。1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点不包括

  • A．病因国徐
  • B．家族史业炼踩刮余宿貌孤忠
  • C．体重脱番招陷绢
  • D．自身抗体莲亡萄添
  • E．酮症倾向龙册吸
  • F．血糖高低娘盗辅穿携
  • G．性别崇亚屋烧脚晕进蠢

• 女性，20岁，心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张，心界不大，心率120次／分，律不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌，双下肢不肿。为了全面诊断，应考虑下列哪些检查

  • A．甲状腺球蛋白抗体测定衡芒若围丽汉鹿
  • B．甲状腺微粒体抗体测定恢属乃勿粥馅然
  • C．甲状腺吸碘率测定好臭舒
  • D．TRAb测定恒证涂貌
  • E．TSAb测定岗标炸予李垦跑
  • F．FT、FT、TSH测定逢膏单腾
  • G．T抑制试验辣氏铁母皱定

• 下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志

  • A．胰岛细胞自身抗体(ICA)娱月阻
  • B．胰岛素自身抗体(IAA)裁念委墙丛马
  • C．谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)去辟听
  • D．酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)丰将延级滚板哲甘
  • E．胰岛素受体抗体换啦洽侄