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• 男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/分钟。入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次/分钟，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，出现哪种情况的可能性最大

  • A．嗜铬细胞瘤瘤内出血奥认沃林横
  • B．蛛网膜下腔出血纺撕皇豆
  • C．心力衰竭脆借赠绪拾
  • D．低血糖反应甩当苹桃
  • E．严重心律失常超骑扔毅

• 男性，34岁，脑力工作者，2型糖尿病；身高178cm，体重100kg；其每天总热卡应为

  • A．1 500～1 800kcal丰挡辽锅锹友典鲜促
  • B．1 825～2 190kcal受结薄挎凯条
  • C．2 190～2 555kcal滚驶猎
  • D．2 600～3 000kcal谋立矮杰调
  • E．3 000～3 500kcal异谅

• 男性，27岁，2天来恶心、呕吐，4小时来意识不清。查体：T38.9℃，P124/min，R30/min，BP80/50mmHg；昏迷，皮肤干燥，右肺可闻及水泡音，心率124/min，心律规整，腹部凹陷；血糖20mmol/L；尿酮体强阳性；血pH7.25；诊断为糖尿病酮症酸中毒。胰岛素的治疗原则

  • A．持续静脉输注0.05U／（kg·h）严霉碌瓶镰抚
  • B．持续静脉输注0.1U/（kg·h）针纺朴涂替逐鼠
  • C．持续静脉输注0.15U/（kg·h）炒绣道晓救袍务充弊
  • D．持续静脉输注0.2U/（kg·h）这搏忌居审划顾反扯
  • E．持续静脉输注0.25U/（kg·h）妹予者浑颂

• 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6～85.6 pg/ml。以下影像学检查中，应首选

  • A．腹部CT把煮爸视
  • B．腹部MRI讯刺取总江
  • C．蝶鞍CT僵三皆灶
  • D．蝶鞍MRI币挑污阁姿孩
  • E．胸部X线片豆孤
  • F．胸部CT构叹肢
  • G．奥曲肽显像摔貌计穗字辩被兔卖

• 直立性晕厥病人应行哪项内分泌功能试验

  • A．皮质醇昼夜节律园尝狂
  • B．地塞米松抑制试验疏灯娇犁
  • C．LH-RH试验环斤皇
  • D．TRH兴奋试验乱科方
  • E．ACTH兴奋试验琴降证旺辜凤岂

• 女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP 20／13．3 kPa(150／100 mmHg)。为了进一步明确诊断，除了有关的检查外，下列哪项检查是必不可少的

  • A．测定血浆皮质醇节律货色辟愁
  • B．24小时尿钾测定池猴
  • C．24小时尿蛋白测定灿曾锯秒夹阴米症娱
  • D．24小时尿肌酸测定玻盛脏逼茫口翁忘
  • E．血浆醛固酮测定券语法启证儿榜惹脾

• 有关2型糖尿病正确的是

  • A．中老年病人多见，慢性并发症较1型轻松驶机格额绸
  • B．应激情况下可发生酮症酸中毒恋允竖百漂
  • C．30岁前发病者往往症状严重钱关
  • D．胰岛功能正常饭技堪部蚊
  • E．不需使用胰岛素治疗弃同

• 患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。患者目前眼病活动度分级（EUGOGO7分法）是

  • A．1//7分菠洗舒唤胜
  • B．2/7分屋殃慨蛛搂弯临
  • C．3//7分效从靠尸题战
  • D．4/7分变漫侵翠荐
  • E．5/7分英王适震绘
  • F．6/7分哪逮
  • G．7/7分群盘放丢冲川妙求终

• 患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP 148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、 胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。为预防糖尿病足的发生，不恰当的措施是

  • A．每天洗脚，用抗真菌软膏习革非
  • B．卧床休息改窝
  • C．戒烟贤扁今绞键姓劈肤
  • D．夜间可用热水袋保暖鸭恋
  • E．可自用鸡眼膏祛除胼胝饼扩粘踩社辞意舍糟
  • F．可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋抚冲民跪疯滋谁海

• 患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。为进一步治疗，尚需做的检查是

  • A．甲状腺功能施扭挠
  • B．血常规健咐饺梯
  • C．肝功能束辉嗽广斗日
  • D．动态心电图誉否
  • E．颈部增强CT踪饮蕉级刮孟斗耳
  • F．颅脑X线片壮忧抓妹专