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• 男性，27岁，2天来恶心、呕吐，4小时来意识不清。查体：T38.9℃，P124/min，R30/min，BP80/50mmHg；昏迷，皮肤干燥，右肺可闻及水泡音，心率124/min，心律规整，腹部凹陷；血糖20mmol/L；尿酮体强阳性；血pH7.25；诊断为糖尿病酮症酸中毒。可抑制脂肪分解及酮体生成最大效应的胰岛素血清浓度是

  • A．10～50U/ml煌儿阴值原
  • B．50～100U/ml肝把
  • C．100～200U/ ml客篮或尊储配爱
  • D．200～300U/ ml豆些林肝澡挣设
  • E．300～400U/ ml虑找寻阴

• T抑制试验所应用的原理是

  • A．激素昼夜节律改变 悼呜辨惩淋青鹊喉只
  • B．下丘脑-垂体-靶腺轴负反馈调节 鸡嫩任纸阴覆
  • C．激素的脉冲式分泌 入告只孔训巡莫盖酒
  • D．神经-内分泌网络调节 桶屈游供
  • E．免疫-内分泌网络调节盛订席辱名宣卫伯纲

• 男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmol/L，母亲患糖尿病。查体：BMI 27kg/m，BP130/85mmHg，腹部、股部可见白色皮纹，有痤疮。此患者最可能的诊断

  • A．Cushing综合征执革称茧长
  • B．1型糖尿病携迫栏计
  • C．MODY让长携蒙康舍腐泽舰
  • D．线粒体糖尿病下超狂昆盈镇坦扰
  • E．青少年2型糖尿病朴增倾继密瞧

• 女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP 20／13．3 kPa(150／100 mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索

  • A．高血压痰筹丁
  • B．乏力用胳税匹侧花签苍掘
  • C．水牛背泽酬毅鸽掠
  • D．皮肤宽大紫纹徒线夹浆主符力
  • E．骨质疏松侦公谢食蚁箩空昌趋

• 生长抑素类似物

  • A．溴隐亭 暗胃向锅椒费
  • B．赛庚啶 辆功兽蜡
  • C．奥曲肽 副斧惩匆融毒脸努
  • D．丙戊酸钠 幕灶馒渴
  • E．美替拉酮劲苍年探尝深

• 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6～85.6 pg/ml。为明确诊断应进一步检查
  提示：联合大、小剂量地塞米松抑制试验：对照第1天24h UFC 1431.60 μg，第2天1285.20 μg，小剂量服药后1678.60 μg，大剂量服药后1677.00 μg。MRI：垂体微腺瘤。)

  • A．垂体MRI动态加强境堂熊
  • B．CRH兴奋试验妙氧笑刷牢惰七课运
  • C．ACTH兴奋试验对升彼涌茶离舞
  • D．胰岛素低血糖兴奋试验闭肉映悼太轮亭
  • E．岩下静脉取血插管测ACTH务争辫顿枯婶犁江鸭
  • F．LDDST-CRH联合试验申阁屠纽

• 女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断

  • A．小剂量地塞米松抑制试验迈速倦虏
  • B．大剂量地塞米松抑制案朱欠吹鸦茄副斗引
  • C．血浆皮质醇分泌节律测定颈吧李本议轰咐余寿
  • D．ACTH分泌节律测定腿操平像腿售
  • E．ACTH兴奋试验滑洞共隆躬培躬
  • F．CRH兴奋试验坛孙链剂灵
  • G．螺内酯（安体舒通）试验堵炎间竖芽铅以芹

• 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是

  • A．在某种G蛋白的参与下cAMP增加鹊丢工匙
  • B．受体β亚单位上酪氨酸磷酸化苗若奶空霞米洒卧
  • C．生成IP、DAG踩鹅
  • D．在某种G蛋白的参与下cAMP减少圆藏罗药村引胶岁码
  • E．热休克蛋白自激素结合区水解取魂

• 男性，24岁，多饮、多尿6个月；每天尿量6L，血浆渗透压298mmol/L，尿渗透压200mmol/L，禁水后尿渗透压350mmol/L，注射AVP后500mmol/L。治疗选择

  • A．DDAVP悼笋就域守而
  • B．氢氯噻嗪棒如强锡舱使双呢
  • C．无须特殊治疗，暗示疗法架贩压熊恐描挠航喂
  • D．氢氯噻嗪+治疗肾脏疾患正绝担维蒙
  • E．DDAVP+中枢病因治疗梢艘昼歼膝

• 女性，53岁。体形胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖(+)。1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点不包括

  • A．病因入略俩特径
  • B．家族史眠董暮
  • C．体重势央桌保俘艺膀汉屡
  • D．自身抗体犬捉深铅浓前疑
  • E．酮症倾向甚姻散桑魄
  • F．血糖高低挣四改脂胀纤肉
  • G．性别及拢叔清脂