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• 女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，
  辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变

  • A．尿胆原正常，胆红素阴性犁佛饲壳
  • B．尿胆原明显升高，胆红素阴性模膨趣欲唐骤
  • C．尿胆原减少，胆红素强阳性炎锹截宴旧河嫂蚊
  • D．尿胆原中度升高，胆红素阳性迅碎自绝笋
  • E．尿胆原减少，胆红素阴性弃慎晌马确度

• 男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，对该患者胸部听诊时可听到

  • A．干啰音鼻蜘消
  • B．金属调叩击音车不烈浆卫肌四
  • C．胸语音彩概尤羞
  • D．羊鸣音段在蹄阳免检入忘
  • E．爆裂音顷狡蚕榴霉面帆

• 男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了

  • A．心肌缺血加重玻散瓦吼带初
  • B．心衰加重甩扬坊
  • C．抗心律失常药物副作用竿卜古误唇美件帖货
  • D．电解质紊乱猴征匆牢俊慧
  • E．低蛋白血症楚马木初经茂土

• 男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了

  • A．心尖部第二心音增强趁久炸谣消榨鹊净
  • B．心尖部第一心音增强扰眯
  • C．肺动脉瓣区第二心音增强续督
  • D．肺动脉瓣区第二心音分裂秘优摩艇昌愈虑趴勤
  • E．心尖部第一心音可呈拍击性评艰茧官障

• 男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选

  • A．静注利多卡因炊彼整率慧壳傅强族
  • B．静注胺碘酮闸牙
  • C．静注普罗帕酮恶递叶矿叶群
  • D．静注普鲁卡因胺染朱塌甩遍督
  • E．静注维拉帕米翁念前题趴祝

• 男，62岁。10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP21.3/8kPa(160/60mmHg)，心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

  • A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音拔浮害族
  • B． 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音看地满
  • C． 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音众槐棕矮蒙
  • D． 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音设追匠旗搁申盘厚伞
  • E． 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音结老锦匀

• 女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊

  • A．ESR增快，ANA阳性，RF阳性邀泪
  • B．ANA阳性，狼疮细胞阳性伏小萍匪症糊谈串
  • C．高球蛋白血症，尿蛋白(+++)，SS-A(+)以游否唐指坛
  • D．Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少污捉描栗日巩罗
  • E．抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性构泼衬柴烈激份

• 40岁。女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是

  • A．镇痛药止痛冲考耍抽喊粗照阻
  • B．抗生素消炎形四勾泄挺
  • C．急查血常规错需财屈兔
  • D．行PTC检查追绿展若愿耳穗
  • E．紧急行腹部超声检查满淘撑返韵找并条

• 男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛神衔泛里
  • B．陈旧性心肌梗死虽蒙未寇成
  • C．食管癌脉忍阅浮实灭
  • D．反流性食管炎晋如时恢放建货
  • E．纵隔肿瘤殃究喷包饲怕桥绍堪

• 男，54岁。心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

  • A．心尖搏动向左向下移位笔蚊痰店指绝
  • B．心尖搏动呈抬举性感厦售抄锋辱核腐胁悲
  • C．心尖区开瓣音舞永弟
  • D．心尖区舒张期杂音少更
  • E．Doroziez杂音漫七