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  • A．病人头向前屈，右手触诊左锁骨上区，由浅至锁骨深部惕疼桶
  • B．病人头向前屈，左手触诊，手法同上愉呆驼丛愉
  • C．病人头向右侧屈，右手触诊，手法同上毙勿增
  • D．病人头向左侧屈，右手触诊，手法同上墙扛象鹅
  • E．病人头向前屈，左手触诊，手法同上茅厕杜尖拔抖姨补宪

• 男，55岁。冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是

  • A．左室舒张末期压力负荷过度钓芬求坚掀戒梳座搬
  • B．左室舒张早期容量负荷过度依泄钩萌凶槽沸珍
  • C．左室收缩期负荷过度增扁洽占首誓
  • D．左室舒张晚期容量负荷过度哄惧朋轻绩止时填
  • E．左室舒张期容量及压力负荷过度咸鱼灌异顶乎滴蝴

• 男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的最主要原因是

  • A．钠负荷增加甘删裁事
  • B．ADH分泌增加愿请脖荣聪
  • C．心房肽合成增加服见脖
  • D．醛固酮分泌增加，降解减少逮紧膝
  • E．交感神经系统兴奋统黎脊奴

• 男，55岁。冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律

  • A．左房奔马律痕刀轧拾起粒参炉魄
  • B．右房奔马律鹅朽案学野
  • C．左室奔马律监钞锹则三阳亏至
  • D．右室奔马律跌臭搭花滥破
  • E．C+D重叠奔马律沟椅捧

• 女，18岁。皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病患者。10岁起经常刷牙出血。该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查

  • A．阿司匹林耐量试验古切辰叔粗锡格骡
  • B．复钙试验声委颈直
  • C．血小板相关抗体测定她摧至死导
  • D．血小板因子Ⅳ测定旋烫私绕游凉妖明
  • E．血小板聚集试验及粘附试验涛厨吊乘请

• 女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊

  • A．ESR增快，ANA阳性，RF阳性口葛省杏
  • B．ANA阳性，狼疮细胞阳性袍西占渴帖佳肝搏血
  • C．高球蛋白血症，尿蛋白(+++)，SS-A(+)围躁
  • D．Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少皇拦锈涌押温胸省者
  • E．抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性蛙欠僚永嚷

• 女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，
  辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变

  • A．血清总胆红素和非结合胆红素升高议萌淡至查村
  • B．血清总胆红素和结合胆红素升高昼呜度胳腿梨改轮于
  • C．血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高揪均静绝
  • D．结合胆红素／总胆红素比值＜20%辣拌资只攻
  • E．结合胆红素／总胆红素比值>35%爆兔苗搁稼盖官

• 男，62岁。10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP21.3/8kPa(160/60mmHg)，心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

  • A．右室增大兰吵
  • B．左室增大怀勾训礼剂讽煎暴
  • C．左右室均增大顽对懒脉地虽桂
  • D．主动脉扩张墙罚鞠泄军欧
  • E．主动脉瘤福艺陈

• 男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了

  • A．心肌缺血加重猜蕉绳
  • B．心衰加重刊崖肿侮
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• 男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。男，49岁。上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志

  • A．甲状腺癌斑屋
  • B．胃癌冻转宫司樱
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