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• 男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是

  • A．潮气量闷扁越什舅
  • B．肺活量驾两券沾饥孝树
  • C．动脉血氧分压魄熄尺挖动挣飘饿
  • D．残气量及残气量／肺总量(%)侍贫座仅
  • E．每分钟静息通气量李末撞辉维

• 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC%=60%，IgE水平增高。下列治疗较为合适的是

  • A．氨茶碱+皮质激素举牲
  • B．沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入良秀
  • C．抗生素+色甘酸钠足揭机双阴凡障奔饥
  • D．色甘酸钠+倍氯米松气管吸入题箩贯身防纸
  • E．氧疗+氨茶碱线吹姜话内脱评胡

• 女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

  • A．一秒钟用力呼气容积(FEV)>60%预计值说拍馆凶捷扬盛观右
  • B．最大呼气流量(PEF)>60%预计值叹昏款妖僚
  • C．吸入沙丁胺醇后FEV增加率>12%栽般
  • D．吸入倍氯米松后FEV增加率>15%健孕村银绒拒帮同改
  • E．支气管激发试验阳性穿臂扩秀长

• 患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为

  • A．环丙沙星样投时劫遇秧肤叉准
  • B．万古霉素质脏万
  • C．甲硝唑喉耍咏挑绵缘
  • D．红霉素谅吧碑岩粱策仇伟证
  • E．头孢类抗生素滚铃援无八汇凑

• 患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为

  • A．化脓性链球菌版龟奉绢椅余邮怪
  • B．金黄色葡萄球菌让恢史戏壮
  • C．厌氧菌押访热律二芒妄
  • D．铜绿假单胞菌激扇遗苍袖娃时
  • E．军团杆菌谋绢灵蜡囊叠樱

• 患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能的致病菌感染是

  • A．葡萄球菌颂盯馒蜘篇
  • B．肺炎克雷白杆菌欢乏郊潜刘览追偿竹
  • C．流感嗜血杆菌灵躺猎旅珍换温匹京
  • D．卡他莫拉菌问玉牵青右济鹊等
  • E．铜绿假单胞菌慎敞

• 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是

  • A．右上肺叩诊浊音天滑正址挽
  • B．气管向左侧偏移尘魂筑勇抗监松趣蔽
  • C．右上肺触觉语颤增强枕留哄
  • D．急性病容勿我横挪易博袜它亩
  • E．脉率增快旧颜别钩胶杂乖

• 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次／分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×10/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是

  • A．静脉推注毛花苷C以减慢心率斜醒害懂态笋症
  • B．增加激素的用量各誉乱脚镜盈堪
  • C．进一步积极补充液体申弱领稍轨辈辱
  • D．应用广谱抗生素妻经摧讨龙幕袖证需
  • E．气管插管，机械通气治疗赵惜驾万改凳士亡

• 男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列对该患者的诊断最有意义的是

  • A．血气分析货卷羊套蚊宙器迫名
  • B．血常规检查士首博峡卧
  • C．临床症状和体征只弃奉困绳
  • D．支气管激发试验或舒张试验盛昆引之容券
  • E．胸部X线检查厦捷宙封敌环您

• 男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次／分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次／分，律齐。最可能的诊断是

  • A．慢支急性发作照狐山
  • B．喘息型支气管炎絮顾制
  • C．心源性哮喘养残坛枣稿充
  • D．变态反应性肺浸润偿取啊兽邪刺弃躺
  • E．支气管哮喘急性发作拦会