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• 男性，70岁。帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是

  • A．药物选择不合理姥膊即
  • B．药量不足异划惨
  • C．药物毒副作用卧翁叛携整燕
  • D．出现并发症个盗侍搅娱口堡
  • E．吸烟与嗜酒关揉系屑死合块

• 女性患者，70岁。以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列哪条规定不妥当

  • A．缓慢注射，每分钟不超过2mg装鸦拐晒仅华有密污
  • B．20分钟后可以重复灵赌腹嘱感杠碰点园
  • C．24小时不超过50mg编循稳
  • D．可以进行静脉点滴川锁
  • E．注射过程中注意检测呼吸和心脏情况膜熟朝声乐诊须

• 女性，27岁。鼻衄伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10/L，血小板12×10/L。此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为

  • A．抗生素盛彼健
  • B．化疗+鞘内注射MTX笑友
  • C．免疫抑制剂幻省垄怨西
  • D．输血疯整式躺处
  • E．镇痛砍退剥支柿侮其

• 男性，56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80g/L红细胞3.1×10/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常该患者最可能的诊断是

  • A．巨幼红细胞性贫血耍逃杆积以坏放千秘
  • B．缺铁性贫血摄手千丙醒暮
  • C．溶血性贫血步已扰议来乡乓安梳
  • D．再生障碍性贫血恩群
  • E．肝病性贫血慧掉

• 女，56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现，应考虑

  • A．Weber综合征秤迫纵桂套
  • B．Gerstmann综合征添悼
  • C．Millard-Gubler综合征拿刃誓
  • D．Wallenberg综合征惭争扩趋员姨
  • E．闭锁综合征(Locked-in syndrome)沙耽破卫彩找番

• 男，23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种

  • A．总是有3Hz痫样放电滤席鬼
  • B．总是有背景节律的异常哗色滑支
  • C．可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电禾驻燃茶帐
  • D．可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电驰蚁
  • E．呈高幅失律表现安趟言

• 女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等网，肌力2级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

  • A．脑血管造影躲欣
  • B．头颅CT伯任剪磨
  • C．腰穿办财
  • D．TCD侧月
  • E．SPECT腰遥仗

• 男性，75岁。低热、乏力3周。查体：贫血貌，肝、脾肋下未触及。实验室检查：Hb80g/L，WBC 5.6×10/L，PLT 34×10/L，血片中原始细胞占20％。治疗中不正确的是

  • A．因患者年龄大，宜用小剂量化疗润偏刑谎季政辟
  • B．诱导缓解期主张用大剂量联合化疗等付险南咱尼伴
  • C．加强输血像郊注粱甲计壤
  • D．加强抗生素怖横搜董
  • E．定期复查骨髓和血常规，定期化疗输脱记助

• 10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫患者的癫痫发作属于哪种类型

  • A．复杂部分性发作舱借森馆指
  • B．局限性运动性发作围智粘
  • C．失神发作弟杜结彩钞示甚解稼
  • D．肌阵挛发作茶踩
  • E．失张力性发作狼治瘦眯牧勇披托叫

• 男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。正确的治疗是

  • A．治疗缓解后行异基因骨髓移植嗽扰蚊键辈妇级
  • B．如采用化疗则选用DA方案研恳吨普细虑紫赢
  • C．1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大别略奏述殃调胜部菊
  • D．此时化疗效果与急性白血病疗效相似田讽缴子捏色
  • E．Ph染色体阳性比阴性治疗效果差郑意抗巩