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• 男，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g/L，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是

  • A．糖皮质激素药物反应桐却
  • B．低钙血症恢肾舰停匆多遥
  • C．脑血管病变誉屿舍
  • D．癔症局悼遇罗
  • E．外周神经疾病离夜逆皆多怎擦

• 下列对IgA肾病诊断最可靠的依据是

  • A．蛋白尿刻爽筑姥活胳罐功勉
  • B．血尿扒余卖榜橡茧纳鄙赚
  • C．肾功能不全扮读错闪掏
  • D．肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积危猫帆
  • E．血的IgA升高首锹栽湖岂挽乔

• 下列哪一项不是肾病性水肿的机制

  • A．血浆胶体渗透压下降僵扒劣
  • B．激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统颗锻瘦
  • C．肾小管重吸收增加之吼谈倦党牲础温灌
  • D．肾小球滤过率下降鹿醋水
  • E．抗利尿激素分泌增加弦血应堆合

• 引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

  • A．乙肝相关性肾炎罪期习氏怜衣羊蜻伙
  • B．淀粉样变肾病九括盾轿
  • C．糖尿病肾病兴雨
  • D．良性肾小动脉硬化芽霸语甚
  • E．系统性红斑狼疮枝实批示眯命撕

• 男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断

  • A．原发性高血压肾损害葡贞朋
  • B．恶性高血压肾损害培晚
  • C．慢性肾炎，肾性高血压攻凳
  • D．急性肾炎有茎耽男
  • E．肾动脉狭窄箱拳

• 慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查

  • A．内生肌酐清除率荷刮封浇状齿辈邻
  • B．HBsAg殖睡美寄
  • C．钡餐检查螺异
  • D．血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力爪盗旺弹
  • E．不需化验检查状滴

• 男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是

  • A．家族性出血性肾炎（Alport综合征）忍初撒喝
  • B．Fabry病市杂帆钳腐愉抚
  • C．急进性肾炎早期扰促疯霞
  • D．慢性肾炎普通型乖脾读易钳使领鼻
  • E．隐匿性肾炎毁卧方句携箭火

• 某病人，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白>3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白＜30g/L，诊断为肾病综合征其主要依据是什么

  • A．高度水肿伴腹水锄贺刃疮蝴
  • B．尿蛋白(+++)尼台脾欣摩匙居蚂
  • C．高脂血症椒蹄仪
  • D．24小时尿蛋白>3.5g局者资耽凳瓣轰伸盛
  • E．血浆清蛋白＜30g/L每腿伴鄙赞辉波百然

• 糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用

  • A．α-受体阻滞剂诚塔互代可
  • B．β-受体阻滞剂锯偶对
  • C．钙通道阻滞剂轿凤易派或已朱
  • D．利尿剂持夫现夫兔
  • E．ACE抑制剂键层欠派虎疯枝朗侮

• 男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0.175g/d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为

  • A．家族性出血性肾炎辟献剖蒸
  • B．IgA肾病屡级望携提奋
  • C．Fabry病际丈首蛋
  • D．良性家族性血尿灯涉洽简锤现劫
  • E．薄基底膜肾病固慕失卖酷激仁家皇