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• 男性，65岁，因高血压25年，纳差乏力3个月余入院，体检：血压26/13kPa(195/98mmHg)，意识淡漠，双侧上肢扑翼震颤可疑阳性，双下肢间歇性不自主运动，双侧踝阵挛(+)，肝功能正常，血肌酐1000μmol/L，血红蛋白65g/L，血钙1.9mmol/L，血磷3.0mmol/L，血钾5.5mmol/L，COCP18mmol/L。本例神经系统改变最可能的原因是

  • A．肝性脑病缘鸡者及健
  • B．帕金森综合征锹吞
  • C．尿毒症泻幅阴丢灰外
  • D．低钙搐搦形妹跑康
  • E．神经官能症端串喜来斜

• 控制肾小球内高压力首选的药物是

  • A．钙通道阻滞剂满只乌厂谱恨
  • B．β受体拮抗剂隙械捡今送帜亭水
  • C．α受体拮抗剂隙膜在逃
  • D．血管紧张素Ⅱ抑制剂宵块目俩哥
  • E．醛固酮拮抗剂杠谊纤

• 慢性血液透析患者，最理想的血管通路是

  • A．直接动静脉穿刺胜幻糖栏沃姻抚上
  • B．移植血管内瘘夕倍碰症寺昌
  • C．动静脉外瘘喇浴解级冠
  • D．中心静脉插管震惕杀翻不锹
  • E．自体动静脉内瘘延头敞错葱狠看之

• 肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是

  • A．代谢性酸中毒帅肝
  • B．代谢性碱中毒杏光九侮怨套通骂恒
  • C．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒吵姓医规姿
  • D．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒返千斗驻库缴溜遣谋
  • E．代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒织懒贯经挨长

• 女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑

  • A．慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全怀扭所攀膝瓜刘
  • B．高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全倘牌爷置酬
  • C．糖尿病肾病、慢性肾衰竭侍壮
  • D．缺血性肾病、慢性肾衰竭屠卸轨疾
  • E．心肾综合征狂仪真

• 慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是

  • A．血钾升高扶委庭
  • B．血磷升高，血钙降低驼核压挪横勇魂
  • C．血肌酐升高僻晴助领
  • D．二氧化碳结合力降低仔情
  • E．BUN升高絮校征使怒衫员蓝

• 能控制肾小球内高压的药物是

  • A．α受体阻滞剂驳屑乒间筐现猎会财
  • B．β受体阻滞剂恢冰怎途满营粘
  • C．钙通道阻滞剂秋验辽阶秒奏私蒜
  • D．利尿剂亡汁倒损
  • E．ACE抑制剂足扣

• 农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊，查尿蛋白(++)，红细胞10～15个/HP，白细胞5～10个/HP，Hb85g/L，Cr500μmol/L。此时不可能出现的检查结果是

  • A．尿钠＜20mmol/L包慈狗眼九碰
  • B．尿比重＜1.015租力溉扫始豆扬孩凯
  • C．尿渗透浓度＜350mmol/L核凯树革
  • D．尿肌酐／血肌酐＜10谱寿薪道厨冰顺禽粱
  • E．滤过钠排泄分数>1弄策体把凳

• 慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期

  • A．第1期屈扇狠洞叠盘堪严
  • B．第2期仿服虾班沃
  • C．第3期岂姿郑则
  • D．第4期赞括诸效故痒疏争
  • E．第5期禽秃复

• 男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压165／95mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmol／L，血钾7．0mmol／L，最佳处理措施是

  • A．5％的碳酸氢钠250ml，静脉滴注上掀嫌冈树嚷剑
  • B．10％GS20ml+10％葡萄糖酸钙10ml，静脉推注么逃
  • C．10％GS500ml+50％GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注角络诉谋脏脖欠
  • D．急诊血液透析讯至佳筑
  • E．急诊腹膜透析低忽喉钢机狼