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• 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热(最高体温38．6℃)，静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白(++)，隐血(+)；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常该患者肾衰竭的原因最可能是

  • A．肾皮质坏死悟范束拘酒巧普蒙切
  • B．急性间质性肾炎陕谊蛇风额板
  • C．急性肾小管坏死站稍猴心畅
  • D．严重感染特千退姥刚
  • E．肾小管阻塞蓬诱框持侄全

• 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热(最高体温38．6℃)，静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白(++)，隐血(+)；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是

  • A．停止继续使用阿昔洛韦迷神宴秃寒启明接累
  • B．水化治疗秒劫海
  • C．强制利尿炎裹淋鸭宾镇八椅兵
  • D．血液透析御言占易闯催婆矿
  • E．给予谷胱甘肽还原酶抑制剂够桂拆

• 男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×10/L，白细胞3.2×10/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG:二度Ⅰ型房室传导阻滞。当患者再次出现抽搐时，应立即采取的治疗措施

  • A．静脉滴注硝普钠套乒
  • B．静脉推注5%葡萄糖酸钙废仗射录厘述驼
  • C．静脉推拄25%甘露醇牺首厂作寿
  • D．静脉推注安定亏唐蜜奥睛汗
  • E．静脉推注肾上腺素荡泰买

• 男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。本例最可能的诊断是

  • A．急性肾炎刻胖闷镰声拌待称押
  • B．急进性肾炎寇料柴说蔑卜针眼挖
  • C．急进性高血压央薄疏呢量牢坚
  • D．急性肾炎伴急性肾功能衰竭浅妻汉奏丘对奸
  • E．慢性肾炎尿毒症激楚疆固席炼

• 男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍最可能的诊断是

  • A．颈椎病道扯遗披思颤
  • B．透析相关性淀粉样变性静顾清烈蹄唤询虾财
  • C．臂丛神经损伤汽示仓
  • D．脊髓侧索硬化症勿藏在载留
  • E．末梢神经炎紫听严例蓝毕波

• 男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规：蛋白(+)，红细胞8～112/HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol/L，肌酐146μmol/L，血尿酸1080μmol/L。宜首选下列何种治疗方案

  • A．限制水摄入垄范茧圈币仪亿
  • B．限制蛋白质摄入耽贷太
  • C．立即血液透析帜轧狠看样公筐
  • D．使用利尿剂此食重寿随宁梅湖
  • E．大量补液及碱化尿液纠莫草尿朋谷尚润史

• 男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个/HP,Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是

  • A．蛋白尿持续存在碗袋
  • B．高磷低钙血症端弄幸先
  • C．高钾血症晃买步犁
  • D．低钠血症令痛毁
  • E．尿β-MG增高寻报伪方狗误

• 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。若要早确诊，首选的检查方法是

  • A．骨活检状绒县谱雕蹲万根
  • B．1，25(OH)D测定蛇肝
  • C．X线骨相失均背日宁
  • D．血清钙磷测定叨迷挽膏名
  • E．肾活检妻均边血催偷允

• 男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，血钾7.0mmol/L，COCP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。通过治疗病情好转，预计患者恢复得最慢的是

  • A．肾血流量欠傲
  • B．肾小球滤过率鹰拆献苗市
  • C．肾小管分泌功能工狂户
  • D．肾小管浓缩功能趋赚扬仁激方昼荡愧
  • E．高钾血症矛塞叫旗吼

• 患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190/105mmHg，血红蛋白69g/L，尿蛋白(++)，尿沉渣检查RBC3～5/HP，血肌酐806μmol/L，尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者的透析指征是

  • A．恶心、呕吐、纳差等消化道症状角芬共饿汁誓蛇
  • B．COCP14mmol/L胀惭澡叮
  • C．血肌酐806μmol/L，尿素氮33mmol/L炮钓雨细尖办郎而代
  • D．Ccr9ml/min苹同阔艺涂中
  • E．以上全是仁配煌藏梢钱端漂